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体液平衡紊乱及其检查
一、A1
1、细胞内液的主要阳离子是
A、Ca2+
B、Na2+
C、K+
D、Zn2+
E、Mg2+
2、在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钠离子浓度分布是
A、细胞外液等于细胞内液
B、细胞外液大于细胞内液
C、细胞内液大于细胞外液
D、不能确定
E、以上全对
3、导致高血钾的因素有
A、大面积烧伤
B、静脉输入大量葡萄糖
C、慢性消耗性疾病
D、碱中毒
E、腹泻
4、不能用24小时尿标本定量测定的物质是
A、糖
B、蛋白质
C、尿胆原
D、电解质
E、激素
5、标本溶血可引起
A、血H+升高
B、血Ca2+升高
C、血K+升高
D、血Cl-升高
E、血K+不变
6、阴离子隙(AG)错误的描述是
A、AG(mmol/L)=Na+-[Cl-+HCO3-]
B、成人参考值为8~16mmol/L
C、AG是指血清中未测定的阴离子与阳离子之差
D、AG是评价体液酸碱状况的指标
E、血清钾对AG有严重影响
7、下列何种细胞分泌盐酸
A、黏液颈细胞
B、主细胞
C、壁细胞
D、黏液细胞
E、G细胞
8、随年龄增长,正常人体液总量的变化趋势是
A、在成年前增加,而后保持恒定
B、在成年前减少,而后再逐渐增加
C、增加
D、减少
E、不受影响
9、大量饮水后,水的主要排泄途径是
A、胆道
B、皮肤
C、肠道
D、肾脏
E、肺
10、离子选择电极的电位
A、随参比电极电位的不同而改变
B、随待测液中离子活度的不同而改变
C、随内充溶液中离子活度的不同而改变
D、是恒定的
E、与A、B、C都有关
11、哪一种情况下可发生血钾浓度降低
A、高热
B、创伤
C、酸中毒
D、急性肾衰竭
E、严重呕吐、腹泻
12、低钠血症是指血钠
A、<115mmol/L
B、<120mmol/L
C、<125mmol/L
D、<130mmol/L
E、<135mmol/L
13、细胞内钾大约占人体总钾的
A、98%
B、95%
C、92%
D、89%
E、85%
14、急性脱水时,体重减轻的主要原因是
A、组织蛋白分解活跃
B、体液丢失增加
C、体内脂肪消耗增加
D、肌糖原酵解活跃
E、肝糖原氧化增加
15、血浆钾比血清钾浓度
A、高
B、低
C、相等
D、不一定
E、与pH有关
16、正常人血浆阴离子间隙的参考范围是( )mmol/L
A、4~8
B、6~10
C、8~12
D、8~14
E、8~16
17、维持体液正常渗透压的主要电解质是
A、Cl-
B、Na+
C、Ca2+
D、K+
E、PO2
18、健康人血浆HCO3-参考范围
A、14~22mmol/L
B、22~27g/L
C、22~27mmol/L
D、23~27mg/L
E、25~29mmol/L
19、细胞间液与血浆组成成分的主要差别是
A、阴离子种类
B、阴离子含量
C、阳离子种类
D、阳离子含量
E、蛋白质含量
20、低钾血症是指血清钾低于
A、3.5mmol/L
B、4.0mmol/L
C、4.5mmol/L
D、5.0mmol/L
E、5.5mmol/L
21、人体每天体内代谢产生的水大约有
A、200ml
B、300ml
C、400ml
D、500ml
E、600ml
22、动脉采血主要用于
A、电解质检查
B、血脂检查
C、血气分析
D、血氨检查
E、血糖监测
23、可自由通过细胞膜的是
A、K+
B、Na+
C、Ca2+
D、Mg2+
E、HCO3-
24、关于钠泵,描述正确的是
A、从细胞内泵出1个钠离子,泵入1个钾离子
B、从细胞内泵出2个钠离子,泵入1个钾离子、泵入1个氢离子
C、从细胞内泵入2个钠离子,泵出1个钾离子、泵出1个氢离子
D、从细胞内泵出3个钠离子,泵入2个钾离子、泵入1个氢离子
E、从细胞内泵入3个钠离子,泵出2个钾离子、泵出1个氢离子
25、关于阴离子隙,描述错误的是
A、参考范围8~16mmol/L
B、细胞外液阴阳离子总数之差
C、酮症酸中毒时,阴离子隙增加
D、判断代谢性碱中毒病因
E、判断代谢性酸中毒病因
26、导致低血钾的因素
A、大面积烧伤
B、肾衰竭
C、慢性消耗性疾病
D、酸中毒
E、急性溶血
27、血清氯不能用以下哪种方法测定
A、火焰光度法
B、化学测定法
C、离子选择电极法
D、滴定法
E、电量分析法
28、血气分析标本如果接触了空气,则
A、PCO2下降
B、PCO2升高
C、pH下降
D、pH不变
E、不能确定
29、血气分析时,标本的采集处理中,哪项做法是错误的
A、采集动脉血或动脉化毛细血管血
B、以肝素抗凝
C、不须与空气隔绝
D、宜在30分钟之内检测
E、采血前让病人在安定舒适状态
30、目前临床上最为简便和比较准确的血清Cl-的测定方法为
A、火焰光度法
B、化学测定法
C、离子选择电极法
D、滴定法
E、电量分析法
31、可在自动生化分析仪进行批量标本血清K+测定的方法为
A、火焰光度法
B、化学测定法
C、离子色谱法
D、滴定法
E、电量分析法
32、关于血气分析错误的有
A、标本要用全血
B、可从任何部位采集的动、静脉血
C、动、静脉血氧分压有明显差异
D、只能使用动脉血
E、玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集
33、下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符
A、[HCO3-]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
B、[HCO3-]↓,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
C、[HCO3-]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↑
D、[HCO3-]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
E、[HCO3-]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
34、某溶液的酸碱度从pH为5降至pH为3,氢离子浓度改变了多少倍
A、2倍
B、20倍
C、200倍
D、2000倍
E、100倍
35、失代偿性呼吸性碱中毒时可出现
A、血浆pH↑,PCO2↑,[HCO3-]↑
B、血浆pH↑,PCO2不变,[HCO3-]代偿性↑
C、血浆pH↑,PCO2↓,[HCO3-]↑
D、血浆pH↑,PCO2↓,[HCO3-]代偿性↓
E、血浆pH↑,PCO2代偿性↑,[HCO3-]↓
36、呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起
A、发热
B、肺气肿
C、贫血
D、癔症
E、哮喘
37、细胞膜上的钠泵作用,导致细胞内外液中何种成分的浓度有差别
A、钠和钙
B、钠和镁
C、镁和钾
D、钠和钾
E、钙和钾
38、决定O2结合量的多少主要取决于
A、PO2
B、Hb
C、pH
D、2,3-DPG
E、以上都不是
39、阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、代偿性呼吸性碱中毒
40、血气分析中表示代谢性酸碱平衡的指标是
A、pH
B、PO2
C、PCO2
D、TO2
E、[HCO3-]
41、Hb与氧的亲和力不受以下哪种因素的影响
A、温度
B、pH
C、2,3-DPG
D、PO2
E、正常血红蛋白量
42、血浆阴离子间隙一般表示为(AG)是
A、血浆阳离子减去阴离子
B、血浆阴离子减去阳离子
C、血浆阴离子总和
D、血浆[Na+]与[K+]之和减去[Cl-]与[HCO3-]之和
E、血浆[Cl-]与[HCO3-]之和减去[Na+]与[K+]之和
43、呼吸性碱中毒可由下列哪种情况引起
A、CO2在体内潴留
B、呼吸肌麻痹
C、CO2排出过多,PCO2降低
D、糖尿病
E、肺心病
44、代谢性碱中毒时可出现
A、血浆pH↑,PCO2代偿性↑,[HCO3-]↓
B、血浆pH↑,PCO2代偿性↑,[HCO3-]↑
C、血浆pH↑,PCO2↓,[HCO3-]↓
D、血浆pH↑,PCO2代偿性↑,[HCO3-]不变
E、血浆pH↓,PCO2代偿性↑,[HCO3-]↓
45、正常人动脉血中二氧化碳总量的参考值为
A、23~28mmol/L
B、24~32mmol/L
C、25~30mmol/L
D、26~31mmol/L
E、27~32mmol/L
46、pH计中的电极是属于下述中的哪一种
A、晶体电极
B、气敏电极
C、玻璃电极
D、酶电极
E、流动载体电极
47、由于肺部病变,排出的CO2减少使CO2储留于体内,PCO2升高,H2CO3浓度增加,血液pH值有降低趋势,严重时,pH<7.35,这种呼吸原因引起的是
A、呼吸性碱中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、代谢性酸中毒
E、无酸碱平衡紊乱
48、实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氢盐(SB)表明为
A、代偿性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代偿性碱中毒
D、呼吸性碱中毒
E、无酸碱平衡紊乱
49、高钾血症是指血K+
A、高于4.0mmol/L
B、高于4.5mmol/L
C、高于5.0mmol/L
D、高于5.5mmol/L
E、高于6.0mmol/L
50、健康人血浆碱剩余(BE)的参考值为
A、±3mmol/L
B、±2mmol/L
C、5mmol/L
D、±10mmol/L
E、±15mmol/L
51、正常人的PO2为
A、73~118mmHg
B、83~108mmHg
C、93~108mmHg
D、93~118mmHg
E、95~100mmHg
52、关于代谢性碱中毒的特点,以下正确的是
A、HCO3-/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑
B、HCO3-/<20/1,原发性HCO3-↓
C、HCO3-/H2CO3>20/1,原发性HCO3-↑
D、HCO3-/H2CO3>20/1,原发性HCO3-↓
E、pH值一定增高
53、钾在体内主要分布于
A、组织间液
B、细胞内液
C、骨骼
D、血液
E、肝细胞线粒体
54、正常血浆中[HCO3-]/[H2CO3]为
A、20/1
B、1/20
C、15/1
D、1/15
E、2/1
55、钠、钾、氯离子的主要排泄器官是
A、皮肤
B、肠道
C、肝脏
D、肾脏
E、肺
二、A3/A4
1、某患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。
<1> 、以下对检验结果影响最大的是
A、吸氧
B、输血
C、病人饮水
D、采血困难使标本溶血
E、病人嗜睡
<2> 、患者的K+、Na+离子较可能的变化应该是
A、高钠
B、低钠
C、K+正常
D、均无变化
E、Na+正常
<3> 、该患者离子检测在临床实际中最常用的方法是
A、滴定法
B、酶免法
C、酶法
D、火焰光度法
E、ISE法
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