第 1 页：提分题

第 3 页：参考答案

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　　诊断酶学

　　一、A1

　　1、诊断急性肝炎最敏感的指标是

　　A、血总胆红素测定

　　B、碱性磷酸盐

　　C、丙氨酸氨基转移酶

　　D、血清蛋白定量

　　E、血清蛋白电泳

　　2、成人血清丙氨基转移酶(ALT)的正常值是

　　A、5～25U(卡门法)

　　B、13～28U(卡门法)

　　C、0～40U

　　D、5～12U(金氏法)

　　E、5～28U(金氏法)

　　3、无黄疸病人血清ALP明显升高，应考虑

　　A、慢性活性肝炎

　　B、胆囊炎

　　C、肝硬化

　　D、肝癌

　　E、脂肪肝

　　4、关于酶活性和质量测定，错误的是

　　A、测酶质量比测酶活性灵敏度高

　　B、可以测到以前不易测定的酶

　　C、免疫方法特异性低

　　D、酶质量和酶活性存在不平行

　　E、免疫方法测定同工酶简单方便

　　5、CK同工酶由几个亚基组成

　　A、2

　　B、3

　　C、4

　　D、5

　　E、6

　　6、ALT测定显著增高时可见于下列哪种疾病

　　A、慢性肝炎

　　B、乙型肝炎急性期

　　C、胆囊炎

　　D、心肌梗死

　　E、肝癌

　　7、GGT增高明显的疾病是

　　A、肝癌

　　B、肺癌

　　C、急性肝炎

　　D、肝硬化

　　E、心肌炎

　　8、确认肝癌术后有无复发时，应首选哪项试验

　　A、GGT

　　B、碱性磷酸酶

　　C、ALT

　　D、异常凝血酶原测定

　　E、甲胎蛋白

　　9、关于细胞酶的释放，错误的是

　　A、酶蛋白分子量的大小：试验证明酶释放的速度和分子量成正比

　　B、胞质中游离的酶如ALT、LD最容易释放入血

　　C、非血浆特异的酶在细胞内、外浓度可差千倍以上，只要有少量细胞受损伤，酶从细胞中释出，就可使血液中酶明显升高

　　D、血管内皮细胞和血细胞的酶直接进入血液

　　E、酶大部分进入组织间隙后再入血

　　10、CK是由2个亚单位组成的二聚体，产生的同工酶有

　　A、2种

　　B、3种

　　C、4种

　　D、5种

　　E、6种

　　11、目前公认的诊断急性心肌梗死最有价值的生化指标是

　　A、CK-BB

　　B、CK-MB

　　C、CK-MM

　　D、LD1

　　E、LD2

　　12、LD属于哪种酶类

　　A、氧化还原酶类

　　B、转移酶类

　　C、异构酶类

　　D、裂解酶类

　　E、水解酶类

　　13、下列哪项因素对ALP参考值范围影响最大

　　A、性别

　　B、年龄

　　C、职业

　　D、饮食

　　E、地域

　　14、人体内含AST活性最高的器官是

　　A、肝脏

　　B、脑

　　C、心脏

　　D、肾脏

　　E、肠

　　15、下列对血清酶活力测定的描述哪一项是错误的

　　A、可测定产物生成量

　　B、可测定底物的消耗量

　　C、需要最适pH

　　D、需要最适温度

　　E、与底物浓度无关

　　16、何种酶检查对肝病早期诊断有较大价值

　　A、AKP

　　B、AST

　　C、ALT

　　D、ALP

　　E、γ-GT

　　17、一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为

　　A、CK-MM>CK-MB>CK-BB

　　B、CK-MM

　　C、CK-MM>CK-BB>CK-MB

　　D、CK-MB>CK-MM>CK-BB

　　E、CK-MB>CK-BB>CK-MM

　　18、酶质量测定较酶活性测定的优点不包括

　　A、灵敏度高

　　B、特异性高

　　C、易受抑制剂影响

　　D、不受激活剂影响

　　E、能测出不具活性的酶蛋白量

　　19、LD酶是由几种不同亚基组成的

　　A、2

　　B、3

　　C、4

　　D、5

　　E、6

　　20、LD酶有几种结构不同的同工酶

　　A、2

　　B、3

　　C、4

　　D、5

　　E、6

　　21、ALT与AST比值最常用于鉴别

　　A、病毒性肝炎与肝硬化

　　B、肝硬化与脂肪肝

　　C、病毒性肝炎与中毒性肝炎急性

　　D、慢性活动性肝炎与慢性持续性肝炎

　　E、梗阻性黄疸与溶血性黄疸

　　22、血中酶清除快慢的主要因素是酶的

　　A、分布

　　B、数量

　　C、运送

　　D、半衰期

　　E、以上均对

　　23、反映肝细胞广泛受损的酶学指标是

　　A、AST

　　B、ALT

　　C、γ-GT

　　D、MAO

　　E、胆碱酯酶

　　24、在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感

　　A、ALT

　　B、AST

　　C、ALP

　　D、GGT

　　E、LD

　　25、1，4-糖苷键是下列哪种物质分子中的主要化学键

　　A、蛋白质

　　B、脂肪

　　C、氨基酸

　　D、淀粉

　　E、以上都不是

　　26、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)在人体何脏器细胞含量最高

　　A、心脏

　　B、脑

　　C、肝脏

　　D、肠

　　E、肾脏

　　27、年龄引起酶变化最明显的酶是

　　A、ALT

　　B、CK

　　C、ALP

　　D、AST

　　E、GGT

　　28、酗酒者常引起明显升高的酶是

　　A、ALT

　　B、CK

　　C、ALP

　　D、AST

　　E、GGT

　　29、门冬氨酸和α-酮戊二酸可以作为下列哪种酶的反应基质

　　A、ALT

　　B、AST

　　C、ALP

　　D、GGT

　　E、AMY

　　30、根据国际生化学委员会的规定，酶的一个国际单位是指

　　A、最适条件下，每小时催化生成1μmol产物的酶量

　　B、37℃下，每分钟催化生成1μmol产物的酶量

　　C、25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物的酶量

　　D、30℃下，每小时催化生成1μmol产物的酶量

　　E、在特定条件下，每分钟催化1μmol底物产生变化所需的酶量

　　31、下列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大

　　A、AST

　　B、ALP

　　C、HBD

　　D、LD

　　E、CK

　　32、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)在人体组织细胞中含量最多的器官是

　　A、肝脏

　　B、肾脏

　　C、心脏

　　D、胰

　　E、肠

　　33、反映肝细胞受损，膜通透性增加的血清酶是

　　A、γ-GT

　　B、MAO

　　C、ALT

　　D、chE

　　E、ALP

　　34、不影响血清酶变异的生理因素有

　　A、性别

　　B、年龄

　　C、进食

　　D、运动

　　E、体重

　　35、转氨酶的辅酶是

　　A、烟酸

　　B、泛酸

　　C、硫胺素

　　D、磷酸吡哆醛

　　E、四氢叶酸

　　36、关于乳酸脱氢酶性质的叙述错误的是

　　A、由两种亚单位组成

　　B、有5种同工酶

　　C、在肝脏中含量最高

　　D、具有“冷变性”的特点

　　E、血清中LD的增高对任何单一组织或器官都是非特异性的

　　37、胞质中CK的同工酶有几种

　　A、2

　　B、3

　　C、4

　　D、5

　　E、6

　　38、心肌酶谱不包括

　　A、ALT

　　B、AST

　　C、CK

　　D、α-HBD

　　E、LD

　　39、LD5主要组织来源是

　　A、心脏

　　B、肺

　　C、肝脏

　　D、脾脏

　　E、肾脏

　　40、肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是

　　A、血清ALT升高

　　B、A/G比值降低

　　C、生物转化作用加强

　　D、血清总胆红素升高

　　E、胆汁酸合成障碍

　　41、孕妇血清中酶活性增高最明显的是

　　A、LD

　　B、ALP

　　C、CK

　　D、AMY

　　E、LPS

　　42、肝病时血清LD同工酶升高最明显的是

　　A、LD1

　　B、LD2

　　C、LD3

　　D、LD4

　　E、LD5

　　43、酒精中毒时血清酶活力升高最明显的是

　　A、GGT

　　B、ALP

　　C、CK

　　D、LD

　　E、ALT

　　44、在人体组织中ACP含量最多的是

　　A、肝脏

　　B、心肌

　　C、红细胞

　　D、血小板

　　E、前列腺

　　45、急性肝炎时AST/ALT比值

　　A、小于1

　　B、大于1

　　C、等于1

　　D、大于3

　　E、大于2

　　46、有助于诊断骨骼和肝脏疾病的血清酶是

　　A、AST

　　B、CK

　　C、ALP

　　D、ACP

　　E、LPS

　　47、肌酸激酶组织含量最高的是

　　A、肺脏

　　B、骨骼肌

　　C、肾脏

　　D、红细胞

　　E、肝脏

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