二、A2

　　1、男，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院。查体：血压110/60mmHg，脉搏86次/分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC 8.9mmol/L，TG 17.2mmol/L，血液AMY 550U/L(参考值30～110U/L)。该患者最有可能的诊断是

　　A、胆结石

　　B、急性胰腺炎继发高三酰甘油血症

　　C、肠梗阻

　　D、胃溃疡

　　E、心肌梗死

　　2、近3天，患者自觉右侧胸疼，第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是

　　A、AST

　　B、CK

　　C、GGT

　　D、LD

　　E、ALP

　　三、A3/A4

　　1、男，28岁，自感乏力、厌油、食欲减退、畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。

　　<1> 、反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是

　　A、ALT

　　B、AST

　　C、LDH

　　D、GGT

　　E、ALP

　　<2> 、在恢复期内，下列哪项指标仍升高时，指示肝炎未愈

　　A、ALT

　　B、AST

　　C、LDH

　　D、GGT

　　E、ALP

　　<3> 、最有利于了解严重程度的是

　　A、ALT/AST

　　B、ALT/c-AST

　　C、c-AST/m-AST

　　D、m-AST/c-AST

　　E、m-AST/ALT

　　2、男，43岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹部剧烈持续疼痛2小时，弯腰时腹痛可减轻。体温36.6℃，疑为急性胰腺炎。

　　<1> 、还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高

　　A、胃炎

　　B、急性肝炎

　　C、腮腺炎

　　D、心肌炎

　　E、肾炎

　　<2> 、诊断急性胰腺炎最需要检查的生化指标

　　A、血淀粉酶

　　B、尿淀粉酶

　　C、血肾功能

　　D、血钾、肌酐清除率

　　E、血钾、钠、氯

　　<3> 、治疗后期更有价值的指标是

　　A、血淀粉酶

　　B、尿淀粉酶

　　C、血尿淀粉酶

　　D、肌酐清除率

　　E、血钾、钠、氯

　　<4> 、有诊断价值的血淀粉酶值应超过多少

　　A、200U/L

　　B、350U/L

　　C、400U/L

　　D、500U/L

　　E、1000U/L

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