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一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 抗球蛋白法配血法又称Coombs试验。是最可靠的确定不完全抗体的方法,但操作繁琐。抗球蛋白配血法是最早用于检查不完全抗体的方法。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 HLA抗体大部分是IgG,少数是IgM。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 成分输血的优点包括:疗效高、反应少、合理用血液成分、经济。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 输血适应症主要有:出血、严重贫血、低蛋白血症、严重感染、凝血障碍。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 血液保存液腺嘌呤可促进红细胞ATP合成,延长红细胞的保存期,并增强红细胞放氧能力。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 新生儿溶血病血型抗体以抗A,抗B,抗A、B,抗D等为多见,病情程度从重到轻依次为:抗D抗体、Rh系统其它抗体、ABO抗体。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 与临床密切相关的Rh血型抗原有5种,分别是:C、D、E、c、e。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 凝集胺法配血可检出IgM和IgG两种性质的抗体。
9、
【正确答案】 E
【答案解析】 Coombs试验操作复杂,不利于急诊检出和血库大批量操作。
10、
【正确答案】 A
【答案解析】 交叉配血主侧加受血者血清与供血者红细胞,次侧加受血者红细胞与供血者血清。
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 数个小凝集颗粒,游离红细胞占1/2为(++)。
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 ABO系统抗体中免疫性抗体主要是IgG。
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 ABH血型特异性物质存在于唾液(含量最丰富)、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中,但不存在于脑脊液。
14、
【正确答案】 D
【答案解析】 ABH血型特异性物质存在于唾液、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中,但不存在于脑脊液。
15、
【正确答案】 C
【答案解析】 ABO血型系统的表现型有4种,分别为A、B、AB、O。
16、
【正确答案】 E
【答案解析】 ABO血型系统的基因型有6种,分别为AA、AO、BB、BO、AB、OO。
17、
【正确答案】 B
【答案解析】 ABO遗传座位在第9号染色体的长臂3区4带。
18、
【正确答案】 E
【答案解析】 血液保存液ACD(A,枸橼酸;C,枸橼酸三钠;D,葡萄糖)。①枸橼酸盐:是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。最常用的是枸橼酸三钠,能与血液中钙离子结合形成螯合物,阻止血液凝固。②枸橼酸:避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖:是红细胞代谢所必需的营养成分,可延长红细胞保存时间,且防止溶血;并减慢细胞中有机磷的消失,防止红细胞储存损伤。
19、
【正确答案】 E
【答案解析】 血液保存液的主要成分:①枸橼酸盐:抗凝作用和阻止溶血发生。②枸橼酸:避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖:延长红细胞保存时间,防止溶血,并减慢细胞中有机磷的消失,防止红细胞储存损伤。④腺嘌呤:可促进红细胞ATP合成,延长红细胞的保存期(达35d),并增强红细胞放氧功能。⑤磷酸盐:提高保存液pH,延长红细胞的保存期。
20、
【正确答案】 D
【答案解析】 在血液保存液CPD中加腺嘌呤即为CPDA-1。故“A”代表添加了腺嘌呤。
21、
【正确答案】 A
【答案解析】 在血液“ACD”保存液中,枸橼酸盐是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。除抗凝作用外,它还能阻止溶血的发生。
22、
【正确答案】 D
【答案解析】 急性大量失血需要补充红细胞及血容量。
23、
【正确答案】 C
【答案解析】 HLA-2类分子包括HLA-DP、DQ、DR位点的抗原。
24、
【正确答案】 E
【答案解析】 临床上交叉配血不包括HLA配型。
25、
【正确答案】 D
【答案解析】 在器官移植前输血的患者中,HLA-DR配型能提高存活率。
26、
【正确答案】 B
【答案解析】 临床上,习惯将有D抗原者称为Rh阳性,而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。
27、
【正确答案】 D
【答案解析】 受血者或孕妇血浆中含有Rh抗体时,当再与含相应抗原血液相遇,将引起严重输血反应或新生儿溶血病。
28、
【正确答案】 C
【答案解析】 临床上,习惯将有D抗原者称Rh阳性,而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。
29、
【正确答案】 A
【答案解析】 影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、pH值和离子强度。
30、
【正确答案】 D
【答案解析】 孕妇血浆中含有Rh抗体时,当再与含相应抗原血液相遇,将引起严重输血反应或新生儿溶血病(常为第二胎溶血)。因此,Rh抗体具有十分重要的临床意义。
31、
【正确答案】 C
【答案解析】 天然抗体不能通过胎盘屏障。
32、
【正确答案】 D
【答案解析】 A型血清中有抗B型抗体;B型血清中有抗A抗体;O型人红细胞上无A、B抗原,所以血清中存在抗A、抗B抗体;AB型红细胞上有AB抗原,血清则无抗A、抗B抗体。
33、
【正确答案】 A
【答案解析】 根据红细胞上是否有A、B抗原和血清中是否有抗A、抗B抗体,将人ABO血型分成四种(见下表)。
34、
【正确答案】 A
【答案解析】 该对父母基因型为AA、AO、OO。这对夫妻所生的孩子血型可能为A和O型。
35、
【正确答案】 B
【答案解析】 天然抗体以IgM为主,又称完全抗体或盐水抗体。
36、
【正确答案】 D
【答案解析】 根据红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体,ABO血型系统分为A、B、AB、O四型。
37、
【正确答案】 B
【答案解析】 临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法为玻片凝集法,该操作简单,适用于大量标本检查。
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 Rh新生儿溶血病的发病一般是由Rh阴性的母亲孕育了Rh阳性的婴儿,可出现多项血清学检查的变化,如血清胆红素增加,抗球蛋白试验和抗体释放试验阳性,母亲血清中检出抗D不全抗体等。
2、
【正确答案】 C
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