2013年内科主治医师考前突破卷第三套附答案

　　[问题：60-61]

　　超声心动图检查结果

　　A.室间隔厚度1.5cm，左室后壁厚度1.0cm，二关瓣前叶收缩期向前移动征(+)

　　B.左室腔舒张末期直径6.5cm，间隔厚1.2cm

　　C.左室舒张末期腔直径6.5cm，左房4.5cm，右室3.0cm，心室运动普遍减弱

　　D.左室舒张末直径4.5cm，左室各节段运动正常

　　E.左房直径3.5cm，右室舒张末直径2.5cm，右房5.5cm×6.2cm

　　上述超声心动图结果符合下列哪种疾病?

　　60.肥厚性心肌病

　　61.扩张性心肌病

　　[问题：62-63]

　　A.硝普钠

　　B.多巴胺

　　C.氨茶碱

　　D.毛花甙丙

　　E.美西律

　　首选哪种药物最合适?

　　62.高血压并左心衰竭

　　63.心房颤动，心室率160次/分

　　[问题：64-66]

　　A.房室交界区的自律性增高或触发活动

　　B.折返回路局限与房室结内

　　C.折返回路是正常房室传导通道与旁道的结合

　　D.心房自律性增高

　　E.心房内多个异位节律点自律性增高

　　下列疾病可出现上述哪种表现?

　　64.房室折返性心动过速

　　65.自律性房性心动过速

　　66.房室结内折返性心动过速

　　[问题：67-68]

　　A.草绿色链球菌

　　B.霉菌

　　C.肺炎球菌

　　D.流感嗜血杆菌

　　E.柯萨奇病毒

　　从临床诊断看下述病例的病原体，以哪种可能性最大?

　　67.男，40岁。患风湿性心脏病已10年，近一个月不规则发热，心尖部3/6级收缩期杂音，主动脉瓣舒张期叹气样杂音，肝脾肿大，右足拇趾发生坏疽，白细胞总数15.0G/L，尿常规(RBC++)，血糖3.5mmol/L

　　68.男，8岁。因淋雨后发热4天，伴咽痛，咳嗽，经治疗1周后症状减轻，但仍疲倦无力，又出现心悸，胸闷，面色苍白，心电图示Ⅱ°Ⅱ型AVB，心率110次/分，GOT150单位，WBC10.0G/L

　　[问题：69-70]

　　A.β-受体阻滞剂

　　B.氢氧噻嗪

　　C.卡托普利

　　D.硝普钠

　　E.复方降压片

　　以下病例治疗时首选上述哪种药物?

　　69.男性，65岁，干部，剧烈头痛，伴有恶心呕吐半天入院，血压34.58/17.29kPa(260/130mmHg)，神志尚清，四肢活动正常

　　70.女性，55岁，反复头晕头痛5年，平时口干、多尿、血压22/14kPa(170/105mmHg)心率88次/分，甘油三酯3.5mmol/L.空腹血糖8.2mmol/L，尿蛋白+，尿糖+