2014年内科主治医师考试模拟试题第一套

　　(22～24题共用题干)

　　患者女性， 42 岁，主因 " 活动后气短半年，加重 1 个月 " 入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部 X 线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚

　　22 、间质性肺病可以累及E

　　A 、肺泡壁 B 、小气道 C 、小血管

　　D 、肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分 E 、以上全可累及

　　23 、若活检病理示 UIP ，以下哪些特征符合A

　　A 、病变分布明显不均一，病变肺组织和正常肺组织交替存在

　　B 、呼吸困难明确， 2 周内出现明显的呼吸衰竭

　　C 、成纤维细胞灶偶见于病变部位的肺组织 D 、肺泡炎程度较重

　　E 、糖皮质激素治疗效果好

　　24、下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是D

　　A 、阿司匹林 B 、强的松 C 、普萘洛尔 ( 心得安 ) D 、胺碘酮

　　E 、环丙沙星

　　(25～29题共用题干)

　　患者男性， 24 岁，热、流涕、咳嗽 4 天，于 2001 年 4 月 7 日入院。入院 1 天后出现呼吸困难，胸部 X 线片示双肺透亮度降，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部 X 线片示双肺呈白肺， R35 次/分，血气分析 (FiO229 % ) 示 pH7.35， PaO256mmHg ， PaCO236mmHg

　　25 、该患者可能的病原为C

　　A 、支原体 B 、军团菌 C 、病毒 D 、葡萄球菌 E 、厌氧菌

　　26 、病原治疗主要选用C

　　A 、红霉素 B 、碳青霉烯类 C 、更昔罗韦 D 、克林霉素 E 、甲硝唑

　　27 、根据目前患者的病理生理状态，需紧急采用的是D

　　A 、浓度吸氧 B 、安慰患者 C 、接面罩行无创通气 D 、气管插管行有创通气

　　E 、紧急输血

　　28、行有创通气后，重要的通气模式为C

　　A 、压力控制 B 、压力支持 C 、呼气末正压通气 D 、同步间隙指令通气

　　E 、反比呼吸

　　29、ALI / ARDS 的诊断标准是E

　　A 、急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫 B 、顽固的氧血症 ( 有否使用 PEEP)

　　C 、胸部 X 线检查示双肺浸润影 D 、临床上无左心衰依据，或 PCWP≤18mmHg

　　E 、以上全是正确(30～33题共用题干)

　　患者男性， 67 岁，既往有糖尿病和 COPD 病史， 3 天前受凉后出现咳嗽、咳徽沟，伴有

　　热，最体温为37.8℃ ，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部 X 线示双肺点片状阴影，血常规示 WBC6.5×10 9 / L ， N76 %

　　30、该患者可能的诊断为D

　　A 、军团菌肺炎 B 、支原体肺炎 C 、肺炎链球菌肺炎 D 、肺炎克雷白杆菌肺炎

　　E 、真菌性肺炎

　　31、为明确诊断，下列检查有意义的是C

　　A 、血培养 B 、痰涂片 C 、痰培养 + 药敏 D 、胸部 CT

　　E 、纤维支气管镜检查

　　32 、在病原菌结果出来前，经验性选用抗生素是C

　　A 、青霉素 B 、红霉素 C 、第三代头孢菌素 D 、氨基糖苷类抗生素

　　E 、克林霉素

　　33 、若病原菌产 ESBLs ，抗生素应选用D

　　A 、青霉素 B 、头孢噻肟 C 、头孢他啶 D 、伊米培南 E 、万古霉素

　　相关推荐：

　　2014内科主治医师考试知识点汇总

　　2014年全国卫生资格考试报考指南

　　2014年内科主治医师考前冲刺试题附答案汇总