2014年内科主治医师考试模拟试题第九套

　　(95～98题共用题干)

　　95.女性 50 岁间歇性发作咽下困难 5 个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡 X 线检查未见异常。诊断首先考虑是E

　　A 食管贲门失迟缓症 B 食管癌 C 硬皮病 D 食管裂孔疝 E 反流性食管炎

　　96.患者在等待检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛，并向左肩放射，持续 30 分钟，为了解病因，此时应立即做D

　　A 内镜检查 B 肌注阿托品止痛 C 食管动力测定 D 心电图 (ECG) E 静点硝酸甘油

　　97.若食管黏膜活检示：黏膜病变，环周有糜烂但无狭窄，该病属于C

　　A 正常 B A 级 C B 级 D C 级 E D 级

　　98.治疗应首选 B

　　A 制酸剂 B 促胃动力药 + 质子泵抑制剂 C 胃黏膜保护剂 D HA 受体拮抗剂 E 抗生素

　　(99～102题共用题干)

　　99.女， 45 岁，既往肝硬化病史，近 1 周腹痛，近 3 天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压 90 / 60mmH g，心率 100 次/分，肠鸣音亢进 ，首先考虑 C

　　A 急性心肌梗死 B 肺栓塞 C 肝硬化腹水合并自发性腹膜炎 D 肝肾综合征 E 缩窄性心包炎

　　100.为进一步确诊，首选的实验室检查是D

　　A 肝功能检查 B 血清 AFP 测定 C B 超 D 腹腔穿刺检查

　　E 内镜检查

　　101.如诊断为肝硬化并自发性腹膜炎，治疗应首选C

　　A 氨苄西林 + 甲硝唑 B 大量青霉素、链霉素 C 头孢曲松纳 + 庆大霉素 D 庆大霉素 + 甲硝唑 E 先锋必

　　102联合使用抗生素时间应不少于B

　　A 1 周 B 2 周 C 3 周 D 4 周 E 10 天

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