2014年内科主治医师考试备考试题及答案第四套

　　A4型题：(37-82题)

　　(37～41共用题干)

　　30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15/HP，红细胞4～10/HP。

　　37、此时应给予的处理是：A

　　A. 先作段尿培养，立即给抗革兰阴性杆菌药物 B. 立即给抗革兰阴性杆菌药物，第二天作段尿培养 C. 立即作段尿培养，等报告后再用抗菌药 D. 立即给抗革兰阳性球菌药物 E. 先作双肾B超和肾功能检查

　　38、如作清洁段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果：E

　　A.≥101/ml B. ≥102/ml C. ≥103/ml D. ≥104/ml E. ≥105/m1

　　39、本例最可能的诊断是：B

　　A. 急性膀胱炎 B. 急性肾盂肾炎 C .慢性肾盂肾炎急性发作 D. 急性间质性肾炎E. 尿道综合征

　　40、此时给抗菌药物治疗方案是：B

　　A. 3天疗法 B. 2周疗法 C. 系统联合用药 D. 剂量抑菌疗法 E. 以上都不是

　　41、假若追问病史，本例在1个月前有相似发作，段尿培养为变形杆菌，菌落计数>105/ml，本次培养结果仍为变形杆菌。此时应考虑的诊断是：C

　　A. 慢性肾盂肾炎 B.慢性间质性肾炎 C. 尿路感染复发 D. 尿路重新感染 E. 以上都不是

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