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卫生资格考试
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2014年内科主治医师考试备考试题及答案第八套

来源:考试吧 2013-9-30 14:34:18 考试吧:中国教育培训第一门户 模拟考场
考试吧为您提供了“2014年内科主治医师考试备考试题及答案第八套”,方便广大考生备考!

  41. 男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉压症。如果减轻腹胀的治疗不当,可能会出现 C

  A. 上消化道出血 B. 蛋白血症 C. 肝性脑病 D. 代谢性酸毒 E. 钾血症

  42. 30岁,男性腹水病人,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,血压15/9kPa,呼吸音正常,Hb为100g/L,白细胞9.8×109/L,性70%,GPT50U,血总蛋白52g/L,白/球蛋白23/30,腹水常规:浅黄色比重1.018,Revalta(+),细胞数为560×106 /L,淋巴细胞74%,诊断最大可能是B

  A. 肝硬化并肝癌 B. 肝硬化并结核性腹膜炎 C. 肝硬化并自发性腹膜炎 D. 原发性肝脏腹膜转移 E. 腹膜恶性肿瘤

  43. 肝硬化腹水患者,近一周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹水较前增长,心率96次/分,最大可能诊断是 C

  A. 脾周围炎 B. 肝功明显活动 C. 自发性腹膜炎 D. 并心力衰竭 E. 肝癌破裂

  44. 男性,肝硬化腹水病人经药物治疗后,血钾为2.4mmol/L,尿钾40mmol/L,此病人钾原因最大可能是 E

  A. 食欲不振 B. 盐饮食 C. 放腹水 D. 呕吐 E. 利尿治疗

  45. 肝硬化腹水病人,近日发热,腹痛腹水量增加,腹水常规:利凡他试验(+),比重1.019,蛋白25g/L,细胞数600×106/L,多形核细胞80%,最可能并发 B

  A. 结核性腹膜炎 B. 自发性腹膜炎 C. 原发性肝癌 D. 肝肾综合征 E. 癌性腹膜炎

  46. 女性,40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升,GPT30U,γ-GT200U,最可能诊断为C

  A. 慢性活动性肝炎 B. 原发性肝癌 C. 原发性胆汁性肝硬化 D. 肝炎后肝硬化 E. 继发性胆汁性肝硬化

  47. 男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×109 /L,性60%,GPT60U,γ-GT为400U,AKP350U(正常35~150),最大可能是 D

  A. 肝炎后肝硬化  B. 肝脓肿  C. 慢性活动性肝炎 D. 肝硬化并肝细胞癌 E. 慢性胆囊炎

  48. 男性,35岁,腹胀大半年,体检:坐位颈静脉充盈,血压12/8kPa,心界不大心音沉,心率92次/分,律整无杂音,肺清,腹膨隆,肝肋下5.0cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),腹水比重1.016,血白蛋白23g/L,细胞总数100×106 /L,性粒细胞50%,最可能的诊断是 D

  A. 肝炎后肝硬化 B. 结核性腹膜炎 C. 慢性心力衰竭 D. 缩窄性心包炎 E. 肝硬化并自发性腹膜炎

  49. 男性,40岁,晚饭后上腹不适,继而恶心,呕鲜血800ml,排柏油便2次,查体:血压13/9kPa,脉搏102次/分,肝未触及,脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)史,在输血同时,下列哪项紧急措施最合适 B

  A. 食管静脉硬化治疗 B. 食管静脉套扎治疗 C. 三腔双囊管压迫 D. 紧急胃镜检查 E. 去甲肾上腺素口服

  50. 肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,血pH7.5,CO2-CP34mmol/L,HCO3-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,诊断为 C难

  A. 肝硬化并肝性脑病 B. 肝硬化并肝肾综合征 C. 肝硬化并钾氯性代谢性碱毒 D. 肝性脑病并呼吸性碱毒 E. 肝硬化并酸毒

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