51. 患者男,45岁,乙肝病史10余年,因乏力,热,腹胀,少尿来院就诊.体检发现巩膜皮肤黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超声显像肝硬化结节形成.诊断为肝炎后肝硬化,肝门静脉压症,不适当的治疗措施为C
A 卧床休息 B 忌盐饮食 C 反复多次抽放腹水 D 禁用损害肝脏的药物 E 合并应用留钾与排钾利尿剂
52.男,40岁。乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1 周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最为重要C
A.尿胆红素及尿胆原检查 B.肝功能检查 C.血AFP检查 D.肝B超检查 E.肝活检
53.女,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意E
A.蜘蛛痣及肝掌 B.腹壁静脉曲张 C.脾肿大 D.腹部移动性浊音 E.全腹压痛及反跳痛.
54.肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmo/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH 7.40。宜选用的药物是B
A.谷氨酸钠 B.谷氨酸钾 C.盐酸精氨酸 D.乳果糖 E.左旋多巴
55.男,40岁。近期反复出现牙龈出血。查体:面色灰暗,巩膜无黄染,颈部及胸前有蜘蛛痣。化验:Hb:80g/L,WBC:4.0X109/L,血小板:60X109/L,肝功能检查:ALT:40U,A:36g/L,G:35g/L。其出血可能是由于:D
A.血小板减少 B.骨髓造血功能障碍 C.过敏 D.肝硬化 E.营养不良
56.男性,38 岁,患肝硬化3年,一周来畏寒、发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是 E
A. 蜘蛛痣及肝掌 B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样 C. 脾肿大 D.腹部移动性浊音阳性 E.全腹压痛及反跳痛
57..男性,45岁,因患肝硬化腹水用速尿后尿量每日超过2000ml,近日出现四肢软弱无力,伴恶心、呕吐,心电图出现传导和节律异常,其原因最可能是D
A.钾血症 B.钠血症 C.钠血症 D.钾血症 E.镁血症
58男性,43岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,一周来热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500X106/L,性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并C
A.结核性腹膜炎 B.原发性肝癌 C.自发性腹膜炎 D.门静脉血栓形成 E.肝肾综合征
59..男性,58岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其白蛋白降,球蛋白增,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗蛋白血症,首选的血液制品是E
A.全血 B.新鲜冰冻血浆 C.普通冰冻血浆 D.冷沉 E.白蛋白
60 .男性,40岁,腹水一个月,6天前反复呕血,黑便,经抢救治疗后好转稳定,近日来嗜睡、认人不清,最合适的诊断是A
A.肝性脑病 B.脑血管意外 C.脑炎 D.尿毒症 E.糖尿病昏迷
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