(22-26题共用题干)
女性,26岁。突眼,甲状腺肿大,心率100次/分,甲状腺摄131I率增,T3抑制试验抑制率<50%。
22.诊断考虑 D
A.单纯性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.桥本甲状腺炎D.毒性弥漫性甲状腺肿E.甲状腺瘤
23.哪项有助于病因诊断 A
A.TSAb阳性B.甲状腺摄131I率C.TRH兴奋试验D.T3抑制试验E.FT3↑,FT4↑,TSH↓
24.若该患者为妊娠3月合并甲亢,治疗选择 D
A.碘剂D.β受体阻滞剂C.手术D.抗甲状腺药物E.放射性131I
25.若选择抗甲状腺药治疗,应首选 C
A.MM B.CMZ C.PTU D.MTU E.TH
26.治疗如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化,应采取哪项措施 D
A.增加抗甲状腺药剂量 B.减少抗甲状腺药剂量
C.停用抗甲状腺药 D.抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4
E.抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂
(27-29题共用题干)
女性,30岁发现颈粗2年,无甲亢症状,甲状腺II度肿大,右侧大于左侧,表面似有小结节无压痛,血FT3,FT4正常。
27.对鉴别诊断无帮助的检查是 A
A.T3抑制试验B.甲状腺吸碘率C.甲状腺扫描D.甲状腺自身抗体测定E.甲状腺细针穿刺细胞学检查
28.若自身抗体检查示TGAb和TPOAb滴度明显升,则最可能的诊断是 C
A.单纯性甲状腺肿 B.结节性甲状腺肿
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.甲状腺癌
E.Graves病
29.为明确诊断,最有意义的检查是 C
A.甲状腺B超 B.甲状腺扫描
C.甲状腺细针穿刺细胞学检查 D.TGAb检测
E.癌胚抗体测定
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