2014年内科主治医师考试精讲试题及答案第十套

　　71.尿毒症肾性骨营养不良症的原因，下列哪项不正确：D

　　A. 磷钙血症 B. 缺乏活性维生素D3 C .继发性甲旁亢 D. 血β2微球蛋白升 E. 铝毒及铁负荷过重

　　72. 关于慢性肾功能衰竭伴发心包炎，下列哪项是错误的：C

　　A. 可出现血性心包积液 B. 心前区可听到心包磨擦音 C. 并不罕见.但不会引起心包压塞 D. 超声心动图可确诊 E. 尿毒症性心包炎是病情危重的表现

　　73.尿毒症患者可表现内分泌紊乱，但下列哪项不正确：D

　　A. 红细胞生成素减少，出现贫血 B. 甲状旁腺功能亢进 C. 1，25-二羟维生素D3转化障碍可出现肾性骨病 D. 糖皮质激素减少 E. 性腺功能减退

　　74. 尿毒症患者可出现代谢异常，但下列哪项不正确：E

　　A. 尿酸血症 B. 糖代谢异常(糖耐量减退) C. 脂血症 D. 体温降，基础代谢下降 E. 胰岛素释放减少引起血糖轻度升

　　75. 尿毒症患者的心血管并发症哪一项较少见：D

　　A. 血压动脉粥样硬化 B. 心包炎 C. 心肌病 D. 心内膜炎 E. 心力衰竭

　　76. 尿毒症酸毒发生机制应除外：A

　　A. 酮体产生 B. 酸性代谢产物潴留 C. 肾小管重吸收HC03-能力降 D. 肾小管泌氢及产氨能力降 E. 腹泻导致碱性肠液丢失

　　77.下列哪项是慢性肾衰最常见的死因： A

　　A. 心血管疾病 B. 钾血症 C. 代谢性酸毒 D. 贫血 E. 感染

　　78.在大部分慢性肾脏疾病肾功能不全时，血压的主要原因是：B

　　A. 血浆肾素活性增 B. 钠水潴留 C. 前列腺素分泌减少 D. 儿茶酚胺分泌过多

　　E.血管舒缓素分泌减少

　　79.慢性肾衰患者必具有的临床表现是：D

　　A.大呼吸 B.抽搐 C. 血压 D. 贫血 E. 水肿

　　80.关于慢性肾衰竭时的血液系统的表现，下列哪项是错误的：C

　　A. 贫血是必有的症状 B. 红细胞生成素减少 C. 贫血容易纠正，输新鲜血可使血红

　　蛋白恢复正常 D. 血小板功能差，多种凝血因子活性降 E. 自细胞趋化、吞噬和杀菌的能力减弱

　　81.血管紧张素Ⅱ在肾衰进行性恶化的作用是：A

　　A. 导致肾小球毛细血管压力增，引起肾小球肥大 B. 减少转化生长因子β1的表达

　　C. 参与了细胞外基质降解 D. 减少肾小球的通透性 E. 减少蛋白尿

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