2014年内科主治医师考试精编试题及答案第一套

　　81. 男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡,认人不清下列哪项诊断最合适E

　　A. 贫血　B. 失血性休克　C. 氮质血症　D. 电解质紊乱　E. 肝性脑病

　　82. 男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡认人不清下列检查哪项对诊断最无帮助E

　　A. 脑电　B. 扑翼震颤　C. 血氨　D. 诱发电位　E. 脑CT

　　83. 男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡认人不清下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出 B

　　A. 弱碱性液灌肠　B. 弱酸液灌肠　C. 性液灌肠　D. 肥皂水灌肠　E. 精氨酸静脉滴注

　　84. 男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性下述哪项检查最可能出现异常E

　　A. 颅脑CT　B. 腰穿脑脊液常规检查　C. 肾功能　D. 血糖 E. 脑电图

　　85. 男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性最合适的诊断是A

　　A. 肝性昏迷　B. 脑血管意外　C. 脑炎　D. 尿毒症　E. 糖尿病昏迷

　　86. 男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性下列措施无效的是 D

　　A. 用弱酸液灌肠　B. 止蛋白质饮食 C. 支链氨基酸静脉滴注 D. 静脉滴入多巴胺 E. 静脉滴注精氨酸

　　87. 男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmoI/L，血氨90mmol/L，血清pH值为7.48下列检查哪项可能正常D

　　A. 简易智力测验 B. 脑电图　C. 扑翼样震颤　D. 颅脑CT　E. 血氨

　　88. 男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmoI/L，血氨90mmol/L，血清pH值为7.48下列诊断哪项最正确B

　　A. 亚临床肝性脑病　B. 肝性脑病一期　C. 肝性脑病二期　D. 肝性脑病三期 E. 肝性脑病四期

　　89.男，52岁，因肝硬化腹水在社区门诊治疗，1周前呕血、黑便，近日淡漠少言，反应迟钝就诊，该患的发病可能与下列哪项因素无关E

　　A.血氨增 B.芳香族氨基酸增 C.短链脂肪酸增 D.硫醇增 E.血糖增

　　90.男，52岁，因肝硬化腹水在社区门诊治疗，1周前呕血、黑便，近日淡漠少言，反应迟钝就诊，该患的治疗不可采取下列哪项措施D

　　A.上消化道出血时用等渗盐水压灌肠 B.静脉滴注谷氨酸钠 C.口服甲硝唑 D.有躁动时可给予冬眠疗法 E.便秘时可用米醋稀释灌肠

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