2014年内科主治医师考试精编试题及答案第五套

　　21.心脏瓣膜疾病中主动脉瓣狭窄内科治疗的目的，哪项是错误的 E

　　A 预防感染性心内膜炎 B 无症状的患者随访 C 频发房性期前收缩时应积极治疗 D 心绞痛时可用硝酸酯类药 E 心力衰竭时可用利尿剂

　　22.在瓣膜疾病治疗中为缓解二尖瓣梗阻，应首选 B

　　A静脉注射利尿剂 B经皮球囊二尖瓣成形术 C闭式二尖瓣分离术 D直视二尖瓣分离术 E人工瓣膜置换术

　　23.心脏瓣膜疾病中下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了 E

　　A后前位见左心缘变直 B右心缘有双心房影 C左前斜位见左房使左主支气管上抬

　　D右前斜位见食道下段右移 E后前位见上腔静脉突出

　　24.瓣膜疾病中舒张期震颤于哪个部位最易触及 D

　　A胸骨右缘第2肋间 B胸骨左缘第2肋间 C胸骨左缘第3，4肋间 D心尖部

　　E 胸骨左缘第2肋间及其附近

　　25.女性患者，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音，3/6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是 D

　　A二尖瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄 E肺动脉瓣狭窄

　　26.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是 D

　　A二尖瓣及三尖瓣 B三尖瓣及肺动脉瓣 C主动脉瓣及肺动脉瓣 D二尖瓣及主动脉瓣 E二尖瓣及肺动脉瓣

　　27心脏瓣膜疾病中正常二尖瓣口面积 E

　　A <1.0 cm2 B 1.0～1.5 cm2 C.1.5～2.0 cm2 D 2.0～4.0 cm2 E.4.0～6.0 cm2

　　28.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的病理生理正确的是 B

　　A肺动脉压升高，使左房压升高 B左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高

　　C右心受累与左房压无关 D肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高 E右心衰竭使肺毛细血管淤血加重

　　29.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最早出现的症状是 C

　　A水肿 B咯血 C劳力性呼吸困难 D咳嗽 E端坐呼吸

　　30.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的体征正确的有 B

　　A心尖区可触及收缩期震颤 B第一心音减弱或消失 C心尖区收缩中晚期隆隆样杂音，坐位前倾时明显 D肺动脉瓣区舒张期高调泼水样杂 E主动脉瓣第二心音亢进，分裂

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