2014年内科主治医师考试精编试题及答案第六套

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　　A型题

　　1.关于无症状性心衰，下列哪项正确

　　A.左室已有功能下降，LVEF<50%，有神经内分泌激活

　　B.左室已有功能下降，LVEF>50%，有神经内分泌激活

　　C.左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活

　　D.左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活

　　E.次为一短暂的代偿过程

　　2.关于心室重构的概念，下列哪项不正确

　　A.心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大

　　B.肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降

　　C.肥厚心肌收缩速度心肌，松弛延缓

　　D.心肌适当肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常

　　E.早期心脏肥厚对维护心功能有益

　　3.关于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确

　　A.血压增高

　　B.心排血量增多

　　C.心率增快

　　D.肺毛细血管嵌压增加

　　E.周围循环血液灌注增多

　　4.下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效

　　A.硝酸酯类

　　B.ACEI类

　　C.钙拮抗剂类

　　D.β受体阻滞剂类

　　E.醛固酮拮抗剂类

　　5.急性心肌梗塞左心功能不全伴频繁多源性室性早搏，用利多卡因无效，应首选下列哪项药物

　　A.普鲁卡因酰胺

　　B.普罗帕酮

　　C.胺碘酮

　　D.氨酰心胺E维拉帕米

　　6.阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确

　　A.心室率150～250次/分

　　B.节律一般规则，但也可有不规则

　　C.QRS波群形态可不正常

　　D.可见到逆行P波

　　E.起始及终止突然

　　7.关于继发性高血压，下列哪项不正确

　　A.慢性肾小球肾炎所致高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关

　　B.肾血管性高血压在继发性高血压中属于不常见的类型

　　C.原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展成为重度或恶性高血压

　　D.嗜鉻细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种

　　E.对40岁以下高血压患者应着重考虑继发性高血压的可能

　　8.下列哪项不属于抗血小板聚积和粘附药物

　　A.双嘧达莫

　　B.阿司匹林

　　C.噻氯匹定

　　D.双香豆素

　　E.芬氟咪唑

　　9.高血压病合并糖尿病，血压180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白(+)，血肌酐正常，选用下列哪项药物降压最合适

　　A.β受体阻滞剂

　　B.钙离子拮抗剂

　　C.利尿剂

　　D.α受体阻滞剂

　　E.ACEI药物

　　10.关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，下列哪项不正确

　　A.是风湿性心脏病的常见组合方式

　　B.由于二尖瓣狭窄致心排出量减少，使左心室扩大延缓

　　C.约2/3患严重二尖瓣狭窄的病人可伴有不同程度的主动脉关闭不全

　　D.心排出量增加可使外周血管征缺失

　　E.心尖部第一心音可不亢进

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