2014年内科主治医师考试精编试题及答案第六套

　　21.主动脉关闭不全超声检查最典型的表现是

　　A.二尖瓣开放、关闭异常

　　B.主动脉瓣开放受限

　　C.瓣膜上出现赘生物

　　D.左房左室扩大

　　E.心室壁活动减弱

　　22.肺心病急性加重期，下列哪项最主要

　　A.强心剂

　　B.利尿剂

　　C.抗生素

　　D.尽量改善呼吸功能

　　E.镇静剂

　　23.下列哪项可作为原发性高血压和肾型高血压的主要区别

　　A.有无明显贫血

　　B.尿常规

　　C.肾功能

　　D.心脏大小

　　E.高血压的程度

　　24.男性26岁，1年来阵发性血压升高，发作时剧烈头痛，面色苍白，心动过速。平时血压正常，且无任何症状。为明确诊断，应首先考虑作下列哪项检查

　　A.肾动脉造影

　　B.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟基苦杏仁酸VMA

　　C.24小时尿17-羟皮质类固醇和17-酮类固醇测定

　　D.血浆肾素活性造影

　　E.静脉肾盂造影

　　25.女性30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，梨型心，心尖有收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白、红细胞1～10个/HP.最有可能诊断为风心病合并

　　A.风湿活动期

　　B.肺部感染

　　C.上呼吸道感染

　　D.亚急性细菌性心内膜炎

　　E.肾盂肾炎

　　26.男性32岁，劳累性心悸，气促五年，下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大，但以左心室为主，心尖区可闻及II级收缩期杂音，两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大，心电图示完全性左束支阻滞，应考虑诊断为

　　A.心包炎

　　B.充血性心肌病

　　C.病毒性心肌炎

　　D.二尖瓣狭窄

　　E.冠心病

　　27.心尖区触及舒张期震颤，提示

　　A.室间隔缺损

　　B.二尖瓣狭窄

　　C.胸膜炎

　　D.二尖瓣关闭不全

　　E.房间隔缺损

　　28.心尖第一心音减低见于

　　A.二尖瓣狭窄

　　B.二尖瓣关闭不全

　　C.心包积液

　　D.肺气肿

　　E.肺心病

　　29.风湿性心瓣膜病患者出现发热、贫血、脾肿大，应考虑

　　A.风湿活动

　　B.瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞

　　C.合并亚急性心内膜炎

　　D.伴发病毒性肝炎

　　E.白血病

　　30.高血压伴肌力减弱及血浆二氧化碳结合力升高，可能是

　　A.慢性肾炎

　　B.嗜铬细胞瘤

　　C.原发性醛固酮增多症

　　D.肾动脉狭窄

　　E.并发重症肌无力

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