2014年内科主治医师考试练习试题及答案第四套

　　11、艾滋病的表现中哪种是错的【E】

　　A、体质性疾病

　　B、神经系统症状

　　C、免疫缺陷所致感染

　　D、免疫缺陷所致肿瘤

　　E、顽固休克

　　12、口服药治疗甲亢的适应证是【A】

　　A、病情轻，甲状腺较小者

　　B、年龄超过30岁

　　C、结节性高功能腺瘤

　　D、胸骨后甲状腺肿

　　E、中、重度甲亢

　　13、女性，48岁，上腹痛史10年，近3月症状加重，胃镜检查：胃角溃疡，HP检查阳性，最佳治疗为【C】

　　A、生胃酮

　　B、阿莫西林+甲硝唑

　　C、铋剂+阿莫西林

　　D、吗丁啉+阿莫西林

　　E、手术

　　14、1例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁走感，刺痛感反射迟钝，心电图：心率68次/分，T波高尖，QRS丛增宽，应首先考虑【C】

　　A、低钠

　　B、低钙

　　C、高钾

　　D、低钾

　　E、高镁

　　15、男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：血红蛋白89g/L，白细胞3.4×10的9次方/L，血小板68×10的9次方/L，ESR：18cm/h，尿蛋白(++)，骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。本例最可能的诊断是【C】

　　A、反应性浆细胞增多症

　　B、淋巴瘤

　　C、多发性骨髓瘤

　　D、浆细胞白血病

　　E、急性溶血性贫血

　　16、男性，20岁，3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6.5%，，血红蛋白78g/L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断何病【B】

　　A、自身免疫性溶血性贫血

　　B、阵发性寒冷性血红蛋白尿

　　C、运动性血红蛋白尿

　　D、冷凝集素血症

　　E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　17、慢性肾功能不全的分期是【C】

　　A、肾功能不全代偿期，尿毒症期

　　B、肾功能不全代偿期，氮质血症期，尿毒症期

　　C、肾功能不全代偿期，失代偿期，肾功能衰竭

　　D、尿毒症早期，尿毒症晚期

　　E、肾功能不全失代偿期，尿毒症期

　　18、男性，48岁，周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻，进一步处理首选【A】

　　A、胃镜检查+活检

　　B、继续保守治疗，反复查便潜血试验

　　C、钡透

　　D、继续保守治疗

　　E、手术治疗

　　19、女10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12.5×10的9次方/L，血小板200×10的9次方/L，血红蛋白110g/L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)/HP，颗粒管型0～3个/HP如上述治疗无效可合用【A】

　　A、环磷酰胺

　　B、甲氰咪胍

　　C、维生素C

　　D、输血

　　E、阿托品

　　20、肾综合征出血热少尿的主要原因【E】

　　A、血管内弥散性凝血

　　B、醛固酮增多

　　C、肾小管重吸收亢进

　　D、肾动脉受压

　　E、肾小球滤过率下降

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