2014内科主治医师考试基础知识模拟试题及答案(3)

　　11. 有关白塞病的描述，下列哪一项是正确的

　　A.常见皮肤表现为环形红斑

　　B.血管一般不受累

　　C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体

　　D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现

　　E.神经系统一般不受累

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 白塞病是一种病因未明，以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的，可累及多个系统的慢性疾病，其基本病理改变是血管炎，约95%患者常以此为首发症状。

　　12.皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于

　　A.额中回大脑皮质

　　B.顶、枕、颞交界区

　　C.大脑深部白质、壳核、尾状核

　　D.小脑皮质

　　E.脑干

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 皮质下型分水岭脑梗死的病灶位于大脑深部白质、壳核、尾状核等，是皮质支和深穿支分水岭区。

　　13. 肾病综合征对激素敏感的的病理类型是

　　A.局灶节段性肾小球硬化症

　　B.微小病变

　　C.膜性肾病

　　D.膜增生性肾小球肾炎

　　E.肾淀粉样变

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 微小病变型肾病好发于少年儿童，成人发病率较低，男性多于女性，呈典型肾病综合征的表现，90%以上对糖皮质激素治疗敏感，但易复发。

　　14. 确诊重症肌无力后，做胸部CT检查的目的是确定是否

　　A.合并肺部感染

　　B.有异位甲状腺

　　C.有胸腺瘤或胸腺增生

　　D.有肺结核

　　E.有心肌炎

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 部分患者伴有胸腺瘤或胸腺增生，胸腺摘除是治疗手段之一。

　　15. 碘剂治疗甲状腺功能亢进用于以下哪组情况

　　A.甲状腺功能亢进危象、术前准备

　　B.甲状腺功能亢进危象、妊娠

　　C.应激

　　D.甲状腺功能亢进性心脏病、甲状腺功能亢进危象

　　E.Graves眼病、术前准备

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。

　　16.支气管肺泡灌洗液(BALE)的检查结果显示：淋巴细胞比例增加，且CD4阳性和CD8阳性细胞之比为4：1，该结果支持下述哪种疾病的诊断

　　A.过敏性肺炎

　　B.肺结核

　　C.特发性肺间质纤维化

　　D.肺泡蛋白沉着症

　　E.结节病

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 结节病患者BALF的细胞总数增加，在细胞分类计数中淋巴细胞百分比增高(10%～50%)。主要是T淋巴细胞增加，而B淋巴细胞相对减少。用单克隆抗体标记的T淋巴细胞亚群检测，未经治疗的结节病BALF中T辅助/诱导细胞(CD4)增加，T抑制/细胞毒细胞(CD8)减少，CD4/CD8比值增高。

　　17.急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键

　　A.全身水肿

　　B.高血压

　　C.血尿及红细胞管型尿

　　D.尿少

　　E.蛋白尿及透明管型尿

　　【正确答案】 C

　　18.温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者吸附C3的红细胞多在何部位破坏

　　A.肝

　　B.脾

　　C.骨髓

　　D.淋巴结

　　E.肺

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 此种细胞易在脾内被巨噬细胞吞噬。

　　19.影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是

　　A.尿量

　　B.盐摄入量

　　C.尿蛋白量

　　D.血尿的程度

　　E.水肿的程度

　　【正确答案】 C

　　20. 缺铁性贫血治疗的最后目标是

　　A.红细胞形态恢复正常

　　B.血红蛋白及红细胞数恢复正常

　　C.血红蛋白及血清铁恢复正常

　　D.血红蛋白正常及补足体内贮存铁

　　E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在血红蛋白恢复正常后，应补足体内贮存铁。

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