A1题型
1.肺炎的治疗往往需要一定的疗程,下述叙述中不正确的是
A.军团菌肺炎的治疗疗程为2~3周
B.对于社区获得性肺炎,使用抗生素3天而体温无变化者,需考虑更换抗生素
C.合并COPD的患者,抗生素的疗程应适当延长
D.肺炎球菌使用静脉抗生素体温正常后即可换用口服抗生素
E.治疗期间定期复查X线胸片,当阴影基本吸收后停药
【正确答案】 E
【答案解析】 临床上肺部感染经一般疗程治疗后复查X线胸片肺部阴影尚未完全吸收,1~2周后复查X线胸片阴影完全吸收,故不能以阴影吸收与否来考虑是否停止抗生素治疗。
2. 阻塞性肺气肿时最不可能出现下列哪种情况
A.桶状胸
B.吸气相不变
C.触觉语颤减弱
D.劳力性呼吸困难
E.弥散功能下降
【正确答案】 B
【答案解析】 COPD患者的肺部听诊呼气相时间延长。
3.哮喘急性发作时,应给予患者
A.吸人倍氯米松
B.口服氨茶碱
C.吸入沙丁胺醇
D.吸人异丙托溴胺
E.吸人色苷酸钠
【正确答案】 A
4.诊断心包积液的最简便、安全、灵敏和可靠的无创性方法是
A.磁共振显像
B.X线胸片
C.心包穿刺
D.心电图
E.超声心动图
【正确答案】 E
【答案解析】 超声心动图比起其他更简单迅速,安全,也有确诊意义。
5.肠结核患者出现腹痛最常见的部位是
A.脐周
B.右上腹
C.左上腹
D.右下腹
E.左下腹
【正确答案】 D
【答案解析】 肠结核好发于回盲部,依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠及乙状结肠等处,偶有位于直肠者。胃结核亦有报道,但极少见。
6.鉴别良性与恶性溃疡最重要的方法是
A.溃疡大小
B.便隐血
C.胃液分析
D.胃黏膜组织病理学检查
E.Hp检查
【正确答案】 D
【答案解析】 病理组织检查是确诊的金标准。
7.下列疾病中属于慢性阻塞性肺病的是
A.弥漫性泛细支气管炎
B.支气管哮喘
C.阻塞性肺气肿
D.支气管扩张
E.慢性单纯性支气管炎
【正确答案】 C
【答案解析】 阻塞性肺气肿属于COPD的一种病理类型。
8.高渗性非酮症糖尿病昏迷易出现
A.酸中毒
B.水、钠潴留
C.脑细胞脱水
D.尿比重降低
E.血红蛋白降低
【正确答案】 C
【答案解析】 高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称高渗性昏迷)是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型,是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍、无显著的酮症酸中毒,常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。
9.关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是
A.糖类占总热量的50%~60%
B.脂肪占总热量的30%
C.蛋白质占总热量的30%
D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白
E.提倡粗制米面及杂粮
【正确答案】 C
【答案解析】 总热量的营养分配:①糖类摄入量占总热量的55%~75%(平均60%);②蛋白质的摄入量占总热量的(无肾脏损害时)10%~20%;③脂肪的摄入量占总热量的20%~30%。控制早、中、晚餐的量,三餐摄人量分别占总摄人量的比例:1/5、2/5、2/5。
10.下列哪项所列情况不属于血管扩张药使用的适应证
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉高压
D.室间隔缺损
E.瓣膜反流伴心功能不全
【正确答案】 B
【答案解析】 使用较强的血管扩张药致室舒张末压过度下降,导致心排血量降低引起直立性低血压。
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