2014年内科主治医师考试冲刺试题及答案第五套

　　41.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类：C

　　A 肾动脉 B 肠系膜动脉 C 冠状动脉 D 脑动脉 E 下肢动脉

　　42.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要：C

　　A 2～3周 B 4～5周 C 6～8周 D 9～10周 E 11～12周

　　43.冠心病心绞痛患者出现心前区收缩期吹风样杂音，多是由于：C

　　A 心力衰竭 B 二尖瓣相对性关闭不全 C 乳头功能失调 D 室间隔穿孔 E 心肌硬化

　　44.心绞痛发作的典型部位是：D

　　A 心尖区 B 心前区向左上臂放散 C 胸骨下段后 D 胸骨后上中段 E 剑突下

　　45.心绞痛发作时可出现：D

　　A 体温升高 B 血沉增快 C 血清酶增高 D 房性或室性过早搏动 E 乳头肌断裂

　　46. 不稳定型心绞痛不同于急性心肌梗死的最主要特点是：D

　　A 疼痛剧烈 B 持续时间长 C ST段下降 D 不出现异常Q波 E T波倒置

　　47.诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征：E

　　A 胸痛多在夜间发作 B 胸痛发作多在15min以上 C 持续左前胸憋闷感 D 疼痛时心电图示ST段抬高 E 含硝酸甘油5min内疼痛消失

　　48.梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同：D

　　A 心电图ST段抬高 B 胸痛不能以硝酸甘油缓解 C 剧烈胸痛伴恶心呕吐和大汗 D 心电图未见病理性Q波 E 血压波动

　　49.目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是：A

　　A 心电图 B 放射性核素 C 二维超声心动图 D 冠状动脉造影 E 胸片

　　50.心肌梗死症状中最先出现下列哪一项：B

　　A 发热 B 疼痛 C 恶心呕吐 D 呼吸困难 E 昏厥

　　51.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是：D

　　A 谷草转氨酶(GOT) B 肌酸磷酸激酶(CPK) C 乳酸脱氢酶(LDH) D 肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB) E 乳酸脱氢酶同工酶(LDH 1 )

　　52.急性下壁心肌梗死最易合并：B

　　A 室性期前收缩 B 房室传导阻滞 C 心房颤动 D 房性心动过速 E 右束支传导阻滞

　　53.哪一项不是心肌梗死的并发症：E

　　A 心脏破裂 B 梗死后综合征 C 二尖瓣脱垂 D 室壁瘤 E 主动脉窦瘤破裂

　　54.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是：D

　　A 心房颤动 B 预激综合征 C 房室传导阻滞 D 室性期前收缩及室性心动过速

　　E 非阵发性交界部心动过速

　　55.治疗变异性心绞痛不主张用：E

　　A 消心痛 B 硝苯吡啶 C 潘生丁 D 硝酸甘油 E 阿替洛尔

　　56.下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是：E

　　A 冠心病 B 主动脉瓣关闭不全 C 心梗后心绞痛 D 严重贫血 E 肥厚型梗阻性心肌病

　　57.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是：D

　　A 硝酸甘油 B 二硝酸异山梨醇C 罂粟碱 D 吗啡 E 可待因

　　58.心肌梗死后24h内避免使用：A

　　A 洋地黄 B 罂粟碱 C 速尿 D 吗啡 E 杜冷丁

　　59.急性心肌梗死合并休克时禁用：D

　　A 间羟胺 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 异丙基肾上腺素 E 硝普钠，多巴胺

　　60.判断急性心肌梗死面积最有价值的是：E

　　A Q波的宽度，深度 B 白细胞增加的程度 C 疼痛和持续时间 D 血沉增快的程度

　　E 血清CPK增高的程度

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