2014年内科主治医师考试冲刺试题及答案第九套

　　11.下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见

　　A.直肠结肠癌变

　　B.中毒性巨结肠

　　C.直肠结肠大量出血

　　D.肠梗阻

　　E.瘘管形成

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。

　　12.男性，28岁，哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生做出病情估计是根据下列指标中的

　　A.PaCO2降低，pH轻度偏碱

　　B.PaCO2正常，pH亦在正常范围

　　C.PaCO2升高，pH明显降低

　　D.PaCO2升高，pH正常

　　E.PaCO2升高，pH偏酸

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 哮喘患者过度通气，PaCO2降低，是呼吸肌具备代偿能力的反映。相反，如果PaCO2正常，已提示呼吸肌代偿不足，表示病情加重。

　　13.关于全身血液循环的调节，下列哪项正确

　　A.全身血管阻力主要由动脉血压决定。

　　B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量

　　C.肾血流量为心排血量的20%

　　D.体内各脏器血流量差异不大

　　E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 全身血管阻力主要由动脉口径决定，静脉系统容纳全身60%～70%的循环血容量。

　　14.诊断亚临床肝性脑病最可靠的检查方法是

　　A.转氨酶测定

　　B.血氨测定

　　C.检查Babinski征

　　D.检查扑翼样震颤

　　E.数字连接试验

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心理智能测验对诊断早期肝性脑病最有价值，包括数字连接试验和符号数字试验。

　　15.肱二头肌反射中枢在

　　A.颈髓2-3

　　B.颈髓5-6

　　C.颈髓3-4

　　D.颈髓7—8

　　E.颈髓8，胸髓1

　　【正确答案】 B

　　16.根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是

　　A.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类

　　B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类

　　C.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类

　　D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类

　　E.造血原料不足、失血、溶血3大类

　　【正确答案】 B

　　17.与肝硬化腹腔积液形成机制无关的是

　　A.门静脉压力增高

　　B.低白蛋白血症

　　C.继发醛固酮增多

　　D.有效循环量不足

　　E.毛细血管通透性增加

　　【正确答案】 E

　　18.我国慢性胰腺炎最常见的病因是

　　A.酗酒

　　B.胆道疾病

　　C.急性胰腺炎

　　D.高脂血症

　　E.免疫性疾病

　　【正确答案】 B

　　19.慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大

　　A.叩诊心浊音界向左下扩大

　　B.剑突下心脏搏动增强

　　C.肺动脉瓣区第二心音亢进

　　D.三尖瓣区出现收缩期杂音

　　E.剑突下心音强于心尖部

　　【正确答案】 A

　　20.心源性脑栓塞时，栓塞多发生在

　　A.大脑前动脉

　　B.大脑中动脉

　　C.大脑后动脉

　　D.椎动脉

　　E.基底动脉

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 心源性脑栓塞是指栓子来源于心脏，一般在大脑中动脉造成栓子最常见。

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