2014年内科主治医师考试重点复习题及答案(1)

　　第11题下列哪项不符合PAP支气管肺泡灌洗物特点

　　A.PAS染色阳性

　　B.脂蛋白含量高

　　C.PAS染色阴性

　　D.呈牛奶状

　　E.放置后沉淀

　　正确答案是：C

　　第12题肺部革兰阴性菌感染的共同点是

　　A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿

　　B.呼吸道症状逐渐加重

　　C.呼吸道症状较轻

　　D.并发胸腔积液

　　E.很少发生肺脓肿

　　正确答案是：A

　　第13题称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压(PAPm)应大于

　　A.20mmHg

　　B.15mmHg

　　C.30mmHg

　　D.35mmHg

　　E.25mmHg

　　正确答案是：C

　　第14题关于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的

　　A术前3～4小时禁食

　　B术前半小时皮下注射阿托品0.5mg

　　C术前半小时肌注地西泮10mg

　　D术前用2%利多卡因液喷雾咽喉部

　　E术前常规吸氧1小时

　　正确答案是：E

　　第15题54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案

　　A 异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年

　　B 对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察

　　C 建议患者行左上肺切除术

　　D 在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗

　　E 开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴为止

　　正确答案是：D

　　第16题导致小儿肺脓肿的重要因素是

　　A.支气管扩张

　　B.支气管异物阻塞

　　C.肺部邻近器官的化脓性病变

　　D.支气管引流不畅

　　E.全身免疫低下

　　正确答案是：B

　　第17题原发性肺动脉高压首发的临床表现是

　　A.头晕和晕厥

　　B.呼吸困难

　　C.慢性咳嗽

　　D.胸痛

　　E.咯血

　　正确答案是：B

　　第18题易于引起高钙血症的肺癌是

　　A.类癌

　　B.腺癌

　　C.燕麦细胞癌

　　D.鳞癌

　　E.大细胞癌

　　正确答案是：D

　　第19题男性，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是

　　A、慢性肺脓肿

　　B、支气管扩张

　　C、浸润型肺结核

　　D、支气管肺癌

　　E、肺炎球菌肺炎

　　正确答案是：D

　　第20题女性，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为

　　A、600ml以内

　　B、1000ml以内

　　C、800ml以内

　　D、2000ml以内

　　E、1500ml以内

　　正确答案是：B

　　第21题男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg，进行氧疗应采用

　　A、立即纯氧吸入

　　B、持续低流量给氧

　　C、间断高浓度高流量吸氧

　　D、持续高浓度高流量吸氧

　　E、间断低流量给氧

　　正确答案是：B

　　第22题肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18，二氧化碳分压74.6mmHg，碳酸氢根17.6mmol/L，剩余碱-6，你考虑下列哪一项诊断正确

　　A、呼吸性碱中毒

　　B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

　　C、代谢性碱中毒

　　D、代谢性酸中毒

　　E、以上都不是

　　正确答案是：E

　　第23题典型肺炎球菌肺炎的临床特征是

　　A、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

　　B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

　　C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

　　D、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

　　E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音

　　正确答案是：D

　　第24题肺炎克雷白杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合

　　A、白细胞正常或增加

　　B、咳嗽，咳红棕色胶冻状痰

　　C、青壮年多见，预后良好

　　D、起病急、胸痛、畏寒

　　E、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感

　　正确答案是：C

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