83.男性，67岁，因腰骶痛3月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，尿蛋白+ + + +，血钙4.6mmol/L，碱性磷酸酶280u/L，γ球蛋白45%，其蛋白尿类型可能为

　　A.肾小球性蛋白尿

　　B.肾小管性蛋白尿

　　C.溢出性蛋白尿

　　D.分泌性蛋白尿

　　E.组织性蛋白尿

　　答案：C

　　84.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白+ + + +，其蛋白尿的类型可能为

　　A.肾小球性蛋白尿

　　B.肾小管性蛋白尿

　　C.溢出性蛋白尿

　　D.分泌性蛋白尿

　　E.组织性蛋白尿

　　答案：C

　　85. 女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白+ +，白细胞3～6/HP，红细胞5～8/HP，血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7乘以十的九次方/L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0. 28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120乘以十的九次方/L，临床诊断首先考虑

　　A.狼疮肾炎

　　B.急性肾小球肾炎

　　C.慢性肾小球肾炎

　　D.急性间质性肾炎

　　E.急性肾盂肾炎

　　答案：D

　　86.一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148/90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白+ +，以下哪一种情况最可能存在

　　A.肾血管性高血压

　　B.原发性高血压

　　C.肾实质性高血压

　　D.体位性蛋白尿

　　E.白大衣高血压

　　答案：C

　　87.女性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规：蛋白+ + + +，隐血+ + + + +，其发生蛋白尿的类型为

　　A.肾小球性蛋白尿

　　B.肾小管性蛋白尿

　　C.溢出性蛋白尿

　　D.分泌性蛋白尿

　　E.组织性蛋白尿

　　答案：C

　　88.男性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面无浮肿，扁桃体Ⅲ°，尿蛋白+ +，临床首先考虑

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.慢性肾小球肾炎

　　C.功能性蛋白尿

　　D.急性间质性肾炎

　　E.IgA肾病

　　答案：C

　　89.男性，17岁。全身重度水肿，尿蛋白6.4g/24小时，血浆白蛋白23g/L，血压80/60mmHg，肾功能BUN9.1mmol/L，Crl00μmol/L，应选择的主要治疗措施是

　　A.输新鲜血浆

　　B.输白蛋白

　　C.应用速尿

　　D.使用环磷酰胺

　　E.糖皮质激素

　　答案：E

　　90.男性，36岁。全身水肿，尿蛋白8.6g/d，尿中红细胞5～10个/HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g/L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg(分3次服)，已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥

　　A.停用泼尼松

　　B.改用地塞米松

　　C.增加泼尼松用量，延长治疗时间

　　D.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺

　　E.加用肝素

　　答案：D

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