点击查看：2014卫生资格《内科主治医师》重点模拟试题汇总

　　1、某女，26岁，大学文化，干部，未婚。因5～6年来经常紧张、焦虑、怕见异性，来心理诊所就诊。心理咨询人员具备的素质条件不包括0.68分

　　A.高尚的职业道德

　　B.积极钻研心理咨询业务

　　C.能创造良好的经济效益

　　D.尽可能完善知识结构

　　E.优良的心理品质

　　正确答案：C

　　答案解析：关于心理咨询人员所具备必要的素质条件包括：①高尚的职业道德;②积极钻研心理咨询业务;③尽可能完善知识结构;④优良的心理品质。

　　2、抽动障碍中最严重的一型，运动和发声抽动同时存在0.68分

　　A.短暂性抽动障碍

　　B.慢性运动或发声抽动障碍

　　C.Tourette综合征

　　D.多动综合征

　　E.孤独症

　　正确答案：C

　　答案解析：Tourette综合征即运动和发声联合抽动障碍，是最严重的一型，表现发声和运动抽动同时存在。

　　3、患儿，男，4岁。1岁前并未见明显异常，1岁后家长发现患儿不理人，目光不注视人，不会用言语表达要求，也不会用手指;1岁前本已会叫爸妈，现在也不叫了。不跟其他小朋友玩，也不会玩玩具，拿到任何玩具都喜欢闻。喜欢旋转的东西，常常一个人无目的地转圈，特别喜欢看天气预报。至今不会认颜色、大小、长短。大小便尚不能自理。该患儿同时伴有0.68分

　　A.精神发育迟滞

　　B.特殊语言发育障碍

　　C.特殊运动发育障碍

　　D.癫痫

　　E.多动综合征

　　正确答案：A

　　答案解析：此题考点为儿童孤独症的临床特征。儿童孤独症有3/4伴有精神发育迟滞，该患儿有明显的智力低下和社会适应困难，且发生于18岁以前，故考虑患儿同时伴有精神发育迟滞。

　　4、张某，男，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校“教训”不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。采集病史时应特别注意询问0.68分

　　A.心理社会应激史

　　B.既往躯体疾病史

　　C.早年的人格特点

　　D.生长发育史

　　E.有无脑外伤史

　　正确答案：C

　　答案解析：尽管其他选项也是采集病史所要了解的，但就此患者来讲，由于没有明确的起病时间，主要因为人际关系不佳，纠纷较多等社会适应不良来就诊，因此首先考虑人格问题，需要仔细了解儿童、青少年期人格发育特点。

　　5、关于心境稳定剂，不正确的观点是0.68分

　　A.主要包括锂盐(碳酸锂)和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等

　　B.可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作

　　C.可作为抗精神病药物治疗的增效药物

　　D.对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用

　　E.包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药

　　正确答案：E

　　答案解析：心境稳定剂，又称抗躁狂药物，是治疗躁狂以及预防双相情感障碍的躁狂或抑郁发作，且不会诱发躁狂或抑郁发作的一类药物。主要包括锂盐和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等。传统抗精神病药物如氯丙嗪、氟哌啶醇等可用于躁狂发作急性期治疗，但因可能诱发抑郁发作，不能称之为心境稳定剂。

　　6、重度精神发育迟滞者其成年后相当智龄为0.68分

　　A.2～15岁

　　B.9～2岁

　　C.6～9岁

　　D.3～6岁

　　E.0～3岁

　　正确答案：D

　　答案解析：重度精神发育迟滞的智力水平为20～34，成年后相当智龄为3～6岁。

　　7、下列关于儿童多动综合征的说法中错误的是0.68分

　　A.多动儿童表现的症状严重程度受环境的影响

　　B.部分患儿存在知觉活动障碍

　　C.在没有严格规范和纪律的地方，患儿和正常儿童几乎无区别

　　D.大部分多动综合征儿童智力低于正常

　　E.多动综合征大都开始于幼儿早期

　　正确答案：D

　　答案解析：知觉活动障碍是指患儿存在综合分析障碍和空间定位障碍。多动综合征儿童的智力大都正常或接近正常，造成学习困难的原因是由于他们在学习知识的活动中不能够集中注意力及活动过度。

　　8、对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，下列说法不对的是0.68分

　　A.表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱

　　B.手足震颤和肌张力增高

　　C.应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生

　　D.最初始的形式是运动过缓，患者表现为写字越来越小

　　E.出现急性肌张力障碍或类帕金森症时，可合并使用盐酸苯海索

　　正确答案：C

　　答案解析：锥体外系反应系传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统不良反应，包括4种表现：①急性肌张力障碍：呈现不由自主的、奇特的表现，包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。②静坐不能：表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。③类帕金森症：最为常见。表现为：运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱。④迟发性运动障碍：以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。抗胆碱能药物会促进和加重迟发性运动障碍，应避免使用。由于抗胆碱能药物本身副作用较大，一般不应该作为预防性给药来

　　9、关于家庭治疗的说法错误的是0.68分

　　A.它以整个家庭为对象来规划和进行治疗

　　B.不太注重家庭各个成员的内在心理结构

　　C.家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系

　　D.人格障碍是家庭治疗较好的适应证

　　E.从个别心理治疗以及某些集体心理治疗形式中发展而来

　　正确答案：D

　　答案解析：家庭治疗是一种心理治疗方法，它以整个家庭为对象来规划和进行治疗，属于广义集体心理治疗的范畴，家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系，不太注重家庭吝个成员的内在心理结构。家庭治疗的适应证较广，它较多地用于青少年的行为问题，如学习问题、交友问题、进食障碍和心身疾病、夫妻的冲突等。而在重性精神病发作期、人格障碍、性虐待等一般不考虑首选家庭治疗。

　　10、以下关于个性的叙述不正确的是0.68分

　　A.个性的形成与先天的遗传因素和后天的环境因素都有关系

　　B.个性是个体心理特征的总和

　　C.个性一旦形成就不会改变

　　D.童年生活经历对个性的形成有重要作用

　　E.个性是一个人固定的行为模式以及在日常活动中处事待人的习惯方式

　　正确答案：C

　　答案解析：个性是一个人固定的行为模式及在日常活动中待人处事的习惯方式，是全部心理特征的综合。个性的形成与先天的遗传因素及后天的环境均有较密切的关系。童年生活对于人格的形成有重要作用，且人格一旦形成就具有相对的稳定性，但重大的生活事件及个人的成长经历仍会使人格发生一定程度的变化。

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