21、结核病全身中毒症状中哪项最多见1.06分

　　A.夜间盗汗

　　B.疲乏无力

　　C.发热

　　D.体重减轻

　　E.失眠

　　正确答案：C

　　答案解析：结核病全身中毒症状中发热最多见。

　　22、结核性腹膜炎腹痛的特点是1.06分

　　A.早期腹痛明显

　　B.呈持续性绞痛

　　C.疼痛多位于脐周、下腹

　　D.呈转移性疼痛

　　E.疼痛位于左下腹

　　正确答案：C

　　答案解析：结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。

　　23、女性，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐;腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是1.06分

　　A.肠梗阻

　　B.肠穿孔

　　C.中毒性肠麻痹

　　D.肠出血

　　E.腹腔脓肿

　　正确答案：A

　　答案解析：患者诊断为结核性腹膜炎。现呕吐、腹胀，肠鸣音亢进。考虑并发肠梗阻。

　　24、女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水疱。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是1.06分

　　A.右上肺癌

　　B.右上肺结核

　　C.右上包裹性积液

　　D.右上大叶性肺炎

　　E.右上支气管扩张症

　　正确答案：B

　　答案解析：患者有发热、干咳、乏力20天，咯血2天的病史，PPD强阳性，考虑为肺结核。

　　25、急性血行播散型肺结核起病的特点是1.06分

　　A.低热、关节痛

　　B.乏力

　　C.盗汗、胸闷

　　D.消瘦、体重下降明显

　　E.起病急，有高热等中毒症状

　　正确答案：E

　　答案解析：急性血行播散型肺结核多数起病急骤，有高热等中毒症状。

　　26、慢性纤维空洞型肺结核1.06分

　　A.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

　　B.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞

　　C.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影

　　D.右肺上叶尖后段显示一后壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上

　　E.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

　　正确答案：E

　　答案解析：该题考查的是肺结核的X线表现，应牢记。

　　27、关于结核菌素试验结果，下列哪项不正确1.06分

　　A.阴性结果可排除结核病

　　B.年龄越小，阳性反应的意义越大

　　C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性

　　D.强阳性反应表示体内有活动性结核病

　　E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶

　　正确答案：A

　　答案解析：试验阳性的意义。

　　28、以下抗结核药中不属于杀菌药物的是1.06分

　　A.利福平

　　B.链霉素

　　C.异烟肼

　　D.乙胺丁醇

　　E.吡嗪酰胺

　　正确答案：D

　　答案解析：异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用，为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂，但链霉素对细胞内结核菌无效，在偏碱环境中才能发挥最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬细胞，只在偏酸环境中才有杀菌作用，因此两者都是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。

　　29、属于开放性肺结核的是1.06分

　　A.局灶性肺结核

　　B.慢性空洞性肺结核

　　C.肺门淋巴结结核

　　D.原发综合征

　　E.结核性胸膜炎

　　正确答案：B

　　答案解析：开放性肺结核是指结核杆菌可以从结核病灶进入呼吸管道而自由出入的结核病。急性或慢性空洞性肺结核属于开放性肺结核。原发性肺结核是指初次接触结核杆菌而发生的肺结核病，表现为由原发病灶，结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核三种病变构成的原发综合征。

　　30、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是1.06分

　　A.血沉检查

　　B.X线检查

　　C.痰结核菌检查

　　D.结核菌素试验

　　E.血结核抗体检查

　　正确答案：C

　　答案解析：痰中查到结核菌是确定肺结核为传染源的最主要依据。

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