61、下列关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是1.06分

　　A.腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一

　　B.一般不含黏液和脓液

　　C.腹泻可与便秘交替

　　D.常伴里急后重

　　E.便血极少见

　　正确答案：D

　　答案解析：肠结核一般很少伴里急后重。

　　62、男，72岁，肺结核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。1.06分

　　A.立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂

　　B.立即输血、输液、注射止血剂

　　C.立即进行人工呼吸

　　D.立即胸穿抽气

　　E.立即采取体位引流，气管切开或抽吸

　　正确答案：E

　　答案解析：抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸，以畅通呼吸道。

　　63、淋巴结结核最多见于1.06分

　　A.颈部

　　B.枕部

　　C.耳后

　　D.耳前

　　E.锁骨上

　　正确答案：A

　　答案解析：淋巴结结核最多见于颈部。

　　64、链霉素的主要不良反应是1.06分

　　A.过敏反应

　　B.第Ⅷ对脑神经损害

　　C.蛋白尿

　　D.肝损害

　　E.血尿

　　正确答案：B

　　答案解析：链霉素的不良反应有第Ⅷ对脑神经损害，肾毒性，神经肌肉阻滞和过敏反应。第Ⅷ对脑神经损害最常见。

　　65、下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是1.06分

　　A.比重>1.018

　　B.胸水蛋白定量>30g/L

　　C.胸水腺苷脱胺酶<40U/L

　　D.胸水细胞数>500×109/L

　　E.胸水乳酶脱氢酶水平大于血清水平的60%

　　正确答案：C

　　答案解析：结核性胸腔积液胸水腺苷脱胺酶>40U/L。

　　66、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是1.06分

　　A.急性肾炎

　　B.膀胱癌

　　C.肾癌

　　D.肾结核

　　E.膀胱结核

　　正确答案：E

　　答案解析：膀胱结核表现为终末血尿，肾结核为全程血尿。

　　67、男，46岁，吸烟史20年，发热2周(37.5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。确诊应检查1.06分

　　A.血清中结核抗体

　　B.胸水TB-DNA

　　C.PPD试验

　　D.胸水查抗酸杆菌

　　E.血沉

　　正确答案：D

　　答案解析：确诊可行胸水查抗酸杆菌。

　　68、亚急性或慢性血行播散型肺结核1.06分

　　A.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

　　B.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞

　　C.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影

　　D.右肺上叶尖后段显示一后壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上

　　E.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

　　正确答案：D

　　答案解析：该题考查的是肺结核的X线表现，应牢记。

　　69、男，46岁，吸烟史20年，发热2周(37.5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是1.06分

　　A.肺炎链球菌肺炎

　　B.支原体肺炎

　　C.结核性胸膜炎

　　D.浸润型肺结核

　　E.支气管肺癌

　　正确答案：C

　　答案解析：患者右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低为胸腔积液体征，低热，胸痛，考虑为结核性胸膜炎，故选C。

　　70、关于结核性腹膜炎的诊断错误的是1.06分

　　A.有结核病史

　　B.长期低热

　　C.腹痛、腹胀伴腹水

　　D.腹水检查结核杆菌阳性率不高

　　E.腹壁柔韧感可以确诊

　　正确答案：E

　　答案解析：腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现，是结核性腹膜炎的常见体征。也可见于其他腹部慢性炎症性疾病中。结核性腹膜炎腹水培养结核杆菌阳性率不高，腹水动物接种阳性率可达50%以上，但耗时较长。

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