83、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括1.06分
A.激素治疗
B.胸腔抽液
C.对症治疗
D.支持疗法
E.抗结核治疗
正确答案:A
答案解析:结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:一般治疗及对症处理;抗结核药物化疗;胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。
84、属抑菌作用的抗结核药物是1.06分
A.异烟肼(1NH)
B.利福平(RFP)
C.链霉素(SM)
D.乙胺丁醇(EMB)
E.吡嗪酰胺(PZA)
正确答案:D
答案解析:乙胺丁醇(EMB)是抑菌剂,余均为杀菌剂。
85、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是1.06分
A.起病急
B.常有高热、乏力
C.青少年多见
D.一般不排菌
E.常有空洞或干酪样坏死
正确答案:E
答案解析:继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死,多见于成人,多排菌。干酪性肺炎者起病急剧,有高热等结核中毒症状。
86、下列哪种抗结核药物可通过血脑屏障1.06分
A.利福平
B.链霉素
C.异烟肼
D.利福布汀
E.乙胺丁醇
正确答案:C
答案解析:异烟肼可通过血脑屏障,是结核性脑膜炎的必选药物。
87、溃疡性结肠炎1.06分
A.病变主要位于回盲部
B.病变主要位于直肠和乙状结肠
C.病变多位于回肠远段
D.病变以全结肠弥漫性改变为主
E.病变不可能位于空肠
正确答案:B
答案解析:肠结核病变以回盲部为主;克罗恩病病变多位于回肠远段;溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。
88、全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果1.06分
A.淋巴道
B.血液
C.支气管
D.潜伏的病菌重新繁殖
E.沿组织间隙蔓延
正确答案:B
答案解析:肺结核经血道播散形成全身粟粒性结核病。
89、预防肺结核流行的根本措施是1.06分
A.卡介苗接种
B.严格管理、隔离患者
C.异烟肼化学预防
D.合理化疗治愈排菌患者
E.对患者咳出的痰消毒焚烧
正确答案:D
答案解析:合理化疗治愈排菌患者是预防肺结核流行的最根本措施。
90、结核性干性胸膜炎最重要的体征是1.06分
A.胸部压痛
B.语颤减弱
C.胸膜摩擦音
D.呼吸音减低
E.呼吸运动减弱
正确答案:C
答案解析:腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。有时尚可触及胸膜摩擦感。
91、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于1.06分
A.大脑表面
B.小脑周围
C.脑底部
D.脊髓膜
E.脑室内
正确答案:C
答案解析:结核性脑膜炎的炎性渗出物常以颅底最明显。
92、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌1.06分
A.乙胺丁醇
B.氨硫脲
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
E.对氨基水杨酸
正确答案:C
答案解析:吡嗪酰胺是吞噬细胞内的结核分枝杆菌的最佳杀菌药物。
93、女,28岁,低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是1.06分
A.血培养
B.结核菌素试验
C.腹膜活检
D.腹水细菌培养
E.血沉
正确答案:D
答案解析:依据患者病史及查体考虑患者为结核性腹膜炎,可完善腹水细菌培养确诊。
94、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的1.06分
A.结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变
B.病灶好发于胸膜下通气良好的部位
C.原发病灶吸收慢
D.原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎
E.原发型肺结核多见于儿童
正确答案:C
答案解析:原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。为原发结核感染所引起的病症,好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。
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