91. 男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑

　　A. 增生性骨关节炎

　　B. 骨癌

　　C. 类风湿关节炎

　　D. 代谢性骨病

　　E. 骨髓炎

　　答案：D

　　92. 男性患者，25岁，诊为甲亢，年幼有哮喘病史，以下哪种药物为禁忌

　　A. 甲巯咪唑(他巴唑)

　　B. 丙硫氧嘧啶

　　C. 优甲乐

　　D. 甲状腺素片

　　E. 心得安

　　答案：E

　　93. 男性患者，25岁，1型糖尿病诊断10年，胰岛素治疗10年，下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断

　　A. ICA

　　B. GAD65抗体

　　C. 胰岛素抗体

　　D. 抗过氧化物酶抗体

　　E. 抗线粒体抗体

　　答案：B;GAD65抗体持续时间比ICA长，用胰岛素治疗的人也会出现胰岛素抗体。

　　94. 患者，女，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10公斤，毛发脱落。可能的诊断为

　　A. 甲状腺功能减退症

　　B. 神经衰弱

　　C. 脑梗死

　　D. 甲状腺功能亢进症

　　E. 单纯性肥胖

　　答案：A

　　95.

　　患者，女，36岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，用他巴唑治疗3个月(30mg/d，口服)，甲亢症状消失，基础代谢率13%，心率80/min，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是

　　A. 选药不当

　　B. 他巴唑用量小

　　C. 未按疗程治疗

　　D. 未及时手术

　　E. 未采取抗甲状腺药物联合治疗

　　答案：C

　　96.

　　患者，女，36岁，新诊断糖尿病，空腹血糖19.8mmol/L，用胰岛素治疗1日后，血糖降至正常，空腹血糖6mmol/L，餐后2小时7mmol，但逐渐出现视物模糊，最可能的原因是

　　A. 糖尿病视网膜病变

　　B. 白内障

　　C. 合并青光眼

　　D. 玻璃体出血

　　E. 晶状体屈光度的急剧变化

　　答案：E;血糖短期内快速变化，使晶状体渗透压快速变化，而引起屈光度的快速变化。

　　97. 患者，女，35岁，1年来体重进行性增加，向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法

　　A. 肾上腺切除

　　B. 经蝶窦切除微腺瘤

　　C. 垂体放射治疗

　　D. 影响神经递质药物治疗

　　E. 肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗

　　答案：B

　　98. 患者，女，34岁，单位体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：甲状腺Ⅱ度表面不平，质韧，无触痛，无杂音，无水肿，心肺腹(-)，下列检查最可能异常的是

　　A. FT3，FT4

　　B. 甲状腺摄131I率

　　C. TgAb，TPOAb

　　D. TsAb

　　E. TRH兴奋试验

　　答案：C

　　99.

　　患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol/L，血钾5.8mmol/L，最可能的诊断是

　　A. 肝硬化

　　B. 溃疡病

　　C. 慢性肾上腺皮质功能不全

　　D. 血色病

　　E. 甲状腺功能亢进症

　　答案：C

　　100. 患者，女，29岁，妊娠5个月，空腹血糖8.9mmol/L，应选用

　　A. 饮食治疗 体育锻炼 二甲双胍

　　B. 饮食治疗 体育锻炼

　　C. 磺脲类药物

　　D. 胰岛素 饮食控制

　　E. 胰岛素

　　答案：D

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