21. 对风湿性心脏病诊断下列哪一项检查的价值最大?

　　A.心脏体征

　　B.心电图

　　C.胸部X线

　　D.超声心动图

　　E.右心导管

　　22. 男性,58岁,干部,胸骨后剧烈疼痛2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、avF出现ST段抬高,最有价值的治疗措施是

　　A.硝酸甘油静脉滴注

　　B.吗啡肌注

　　C.葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴

　　D.大剂量尿激酶溶栓治疗

　　E.低分子右旋糖酐静滴

　　23. 一位43岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现A亢进,血压70/4mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正确的一项是：

　　A.高血压病2级高度危险组

　　B.高血压病3级低度危险组

　　C.高血压病2级中度危险组

　　D.高血压病3级极高度危险组

　　E.高血压病2级低度危险组

　　24. 男,68岁,因劳力性胸闷四年,一天来晕厥三次来急诊,查体:心率32次/分,律齐,可闻及大泡音,心电图示三度房室传导阻滞,治疗方法下列哪一种最好?

　　A.阿托品静脉滴注

　　B.异丙基肾上腺素静脉滴注

　　C.地塞米松静脉滴注

　　D.人工心脏起搏

　　E.克分子乳酸钠静脉滴注

　　25. 心房颤动最可靠的诊断根据是

　　A.第一心音强弱不等

　　B.心律绝对不规则

　　C.脉搏短绌

　　D.心电图检查

　　E.超声心动图

　　26. 鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致腹水下列哪一项检查最可靠?

　　A.肝脏肿大程度

　　B.双下肢浮肿

　　C.静脉压升高

　　D.腹水常规化验

　　E.心率增快

　　27. 心电图所见,V5、V6、V7及I、avL等导联出现ST段抬高,并有深宽的Q波和T波倒置。而Ⅱ、Ⅲ、avF ST段下移和T波倒置。要首先考虑哪一部位的心肌梗死?

　　A.前壁+下壁

　　B.前侧壁

　　C.下侧壁

　　D.侧壁+后壁

　　E.广泛前壁

　　28. 急性心肌梗死时,下列哪一种实验室检验最早出现有诊断价值的变化?

　　A.谷草转氨酶(GOT)

　　B.肌酸磷酸激酶(CK-MB)

　　C.乳酸脱氢酶(LDH)

　　D.白细胞计数

　　E.血细胞沉降率

　　29. 洋地黄中毒最常见的心电图表现是

　　A.心房颤动

　　B.窦性心动过缓

　　C.室性期前收缩呈二联律

　　D.心电图Q-T缩短

　　E.ST-T呈鱼钩状下降

　　30. 男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院,体检:血压3.3/8kPa(0/60mmHg),心率94次/分,心音低钝,心电图显示波辨不出,QRS波宽大畸形连续,节律基本规则,下列哪一种药物为急用首选?

　　A.普罗帕酮

　　B.乙胺碘呋酮

　　C.利多卡因

　　D.普萘洛尔

　　E.溴苄胺

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