81. 治疗变异性心绞痛,以下哪一项最适宜?

　　A.硝酸甘油

　　B.维拉帕米

　　C.普萘洛尔

　　D.地尔硫

　　E.硝酸异山梨醇酯

　　82. 一年多高血压病患者,心电图检查示陈旧型前壁心肌梗死,频繁室性期前收缩,尿常

　　规检查红细胞(+),颗粒管型(+),眼底检查有动静脉交叉压迫现象,血压21.3/3

　　kPa(60/0mmHg),患者最可能属于

　　A.高血压病1级(低度危险组)

　　B.高血压病2级(中度危险组)

　　C.高血压病2级(高度危险组)

　　D.恶性高血压2级(极高危险组)

　　E.高血压3级(极高危险阻)

　　83. 女,25岁,劳力性气促4年,阵发胸闷,间有感冒。查体:心律齐,心率80次/分,血压

　　21/8kPa(60/60mmHg),心尖搏动在左腋前线第6肋间,胸骨左缘3,4肋间有舒张期

　　叹气样杂音,诊断最可能是

　　A.主动脉瓣关闭不全

　　B.冠心病,心绞痛

　　C.动脉导管未闭

　　D.病毒性心肌炎

　　E.肥厚型梗阻性心肌病

　　84. 患者女,84岁,有高血压史6年,今突起左胸前区剧烈疼痛,向左肩放射,持续3小时来

　　急诊。心电图示:V-V有Q波,V-V有S-T段抬高,下列哪项诊断是最正确的?

　　A.变异型心绞痛

　　B.劳累型心绞痛

　　C.急性广泛前壁心肌梗死

　　D.陈旧性前壁心肌梗死

　　E.急性广泛前壁心肌梗死,陈旧性膈面心肌梗死

　　85. 患者女性,28岁,因心悸,气急,胸闷半月入院。病前两周曾有发热,腹泻史。体检:肺

　　部无罗音,心界向左明显扩大,心率8次/分,律齐,第一心音减低,心尖可闻及2/6级

　　收缩期杂音,血沉40mm/h,抗"O"阴性,ck360u,心电图示"窦性心动过速,Ⅰ°房室传

　　导阻滞,心肌损害,本例诊断最大可能是

　　A.风湿性心肌炎

　　B.病毒性心肌炎

　　C.扩张型心肌病

　　D.急性心包炎

　　E.先天性心脏病

　　86. 慢性充血性心力衰竭的最主要原因为

　　A.前负荷增加

　　B.后负荷增加

　　C.前后负荷均增加

　　D.心肌收缩力减弱

　　E.心肌舒张期顺应性下降

　　87. 以下哪种情况最有洋地黄治疗指证?

　　A.缩窄性心包炎伴肝大,腹水

　　B.甲亢伴心动过速

　　C.急性风湿热伴心动过速

　　D.房颤伴心室率快及心力衰竭

　　E.肺心病伴心力衰竭

　　88. 一急性心肌梗死患者,半夜突然感呼吸困难,紫绀明显且咳嗽,有粉红色泡沫痰,检查

　　心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖部听到全收缩期2/6-3/6杂音,诊断应首先

　　考虑为

　　A.右心衰竭

　　B.室壁瘤

　　C.急性左心衰竭

　　D.支气管肺炎

　　E.心肌梗死后综合征

　　89. 下列哪一项体征表示心包大量积液?

　　A.有心包摩擦音

　　B.心脏向两侧扩大

　　C.心音遥远

　　D.有奇脉

　　E.心脏扩大并有心包填塞表现

　　90. 急性心肌梗死实验室检查,诊断的特异性最高的是

　　A.GOT(谷草转氨酶)升高

　　B.血沉增快

　　C.血清肌酸磷酸激酶的同功酶CK-MB

　　D.周围血象白细胞增高

　　E.LDH(乳酸脱氢酶)升高

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