41.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现 A 高

　　A. 双肺底湿啰音 B. 肝肿大和压痛 C. 双下肢水肿 D. 胸腔积液

　　E. 肝颈静脉回流征阳性

　　42.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是 E 中

　　A. 卧床休息、低盐饮食 B. 使用小剂量强心剂 C. 使用小剂量作用缓和的利尿剂

　　D. 应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E. 积极控制感染和改善呼吸功能

　　43.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO2?75?mmHg，PaCO2?50?mmHg，HCO3ˉ27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸碱失衡类型为 C 高

　　A. 代谢性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　D. 代谢性碱中毒

　　E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　44.慢性肺心病最常见的病因是 A 中

　　A. 慢性支气管炎 B. 支气管哮喘 C. 支气管扩张 D. 肺结核 E. 肺间质纤维化

　　45.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是　 D 低

　　A. 右下肺动脉扩张，横径≥15mm B. 肺动脉段突出 C. 肺型P波

　　D. 右束支传导阻滞

　　E. V1呈R/S>1

　　46.下列不符合肺心病体征的是 E 中

　　A. 颈静脉怒张 B. 肺动脉区第二音亢进 C. 剑突下示心脏搏动 D. 下肢水肿

　　E. 心浊音界向左下扩大

　　47.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了 E 高

　　A. 肺纹理紊乱 B. 右下肺动脉干扩张 C. 心影狭长 D. 两肺透亮度增加

　　E. Kerley?B线

　　48.慢性肺心病最常见的心律失常是 A 中

　　A. 房性早搏和室上性心动过速 B. 心房纤颤 C. 心房扑动 D. 室性心动过速 E. 室性早搏

　　49.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是 A 低

　　A. 缺氧 B. 高碳酸血症 C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D. 电解质紊乱

　　E. 肺部感染

　　50.支气管哮喘典型的临床症状是 E 中

　　A. 胸闷 B. 胸痛 C. 咯血 D. 干咳 E. 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

　　51.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括 E 高

　　A. 气道粘膜水肿 B. 腺体分泌亢进及粘液清除障碍 C. 气道壁炎性细胞浸润

　　D. 气道平滑肌痉挛 E. 肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

　　52.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为 A 低

　　A. 肥大细胞 B. 血小板 C. 巨噬细胞 D. 中性粒细胞 E. T淋巴细胞

　　53.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是 E 中

　　A. PaCO2降低 B. PaCO2降低 C. pH降低 D. SaO2正常 E. PaCO2升高

　　54.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是 A 中

　　A. 凡气道高反应性者都是支气管哮喘 B. 不同程度的可逆性气道阻塞

　　C. 反复发作性呼气性呼吸困难 D. 典型发作时可闻及哮鸣音

　　E. 可自行缓解或治疗后缓解

　　55.哮喘发作不会出现 E 高

　　A. FEV1/FVC%下降 B. PEER降低 C. RVF、RC增加 D. RV/TLC%增加

　　E. DLCO增加

　　56.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示C 中

　　A. 出现呼吸性碱中毒 B. 病情好转 C. 病情恶化 D. 没有临床意义 E. 出现心衰

　　57.重度哮喘的处理不包括C 中

　　A. 补液 　B. 给予糖皮质激素 C. 注射毛花苷C(西地兰) D. 吸氧 E. 静点氨茶碱

　　58.支气管哮喘发作禁用E高

　　A. 地塞米松 B. 氨茶碱 C. 沙丁胺醇 D. 肾上腺素 E. 吗啡

　　59.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于E低

　　A. 慢性、阵发性、季节性发作史 B. 呼气性呼吸困难 C. 肺部听诊哮鸣音

　　D .心脏无特殊体征 E .咳粉红色泡沫痰

　　60.支气管扩张最常见的原因是　D 中

　　A .肺结核 B .肿瘤压迫 C .肺囊性纤维化 D .严重的支气管-肺感染和支气管阻塞

　　E. 支气管内结石

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