41.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类：C

　　A 肾动脉 B 肠系膜动脉 C 冠状动脉 D 脑动脉 E 下肢动脉

　　42.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要：C

　　A 2～3周 B 4～5周 C 6～8周 D 9～10周 E 11～12周

　　43.冠心病心绞痛患者出现心前区收缩期吹风样杂音，多是由于：C

　　A 心力衰竭 B 二尖瓣相对性关闭不全 C 乳头功能失调 D 室间隔穿孔 E 心肌硬化

　　44.心绞痛发作的典型部位是：D

　　A 心尖区 B 心前区向左上臂放散 C 胸骨下段后 D 胸骨后上中段 E 剑突下

　　45.心绞痛发作时可出现：D

　　A 体温升高 B 血沉增快 C 血清酶增高 D 房性或室性过早搏动 E 乳头肌断裂

　　46. 不稳定型心绞痛不同于急性心肌梗死的最主要特点是：D

　　A 疼痛剧烈 B 持续时间长 C ST段下降 D 不出现异常Q波 E T波倒置

　　47.诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征：E

　　A 胸痛多在夜间发作 B 胸痛发作多在15min以上 C 持续左前胸憋闷感 D 疼痛时心电图示ST段抬高 E 含硝酸甘油5min内疼痛消失

　　48.梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同：D

　　A 心电图ST段抬高 B 胸痛不能以硝酸甘油缓解 C 剧烈胸痛伴恶心呕吐和大汗 D 心电图未见病理性Q波 E 血压波动

　　49.目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是：A

　　A 心电图 B 放射性核素 C 二维超声心动图 D 冠状动脉造影 E 胸片

　　50.心肌梗死症状中最先出现下列哪一项：B

　　A 发热 B 疼痛 C 恶心呕吐 D 呼吸困难 E 昏厥

　　51.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是：D

　　A 谷草转氨酶(GOT) B 肌酸磷酸激酶(CPK) C 乳酸脱氢酶(LDH) D 肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB) E 乳酸脱氢酶同工酶(LDH 1 )

　　52.急性下壁心肌梗死最易合并：B

　　A 室性期前收缩 B 房室传导阻滞 C 心房颤动 D 房性心动过速 E 右束支传导阻滞

　　53.哪一项不是心肌梗死的并发症：E

　　A 心脏破裂 B 梗死后综合征 C 二尖瓣脱垂 D 室壁瘤 E 主动脉窦瘤破裂

　　54.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是：D

　　A 心房颤动 B 预激综合征 C 房室传导阻滞 D 室性期前收缩及室性心动过速

　　E 非阵发性交界部心动过速

　　55.治疗变异性心绞痛不主张用：E

　　A 消心痛 B 硝苯吡啶 C 潘生丁 D 硝酸甘油 E 阿替洛尔

　　56.下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是：E

　　A 冠心病 B 主动脉瓣关闭不全 C 心梗后心绞痛 D 严重贫血 E 肥厚型梗阻性心肌病

　　57.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是：D

　　A 硝酸甘油 B 二硝酸异山梨醇C 罂粟碱 D 吗啡 E 可待因

　　58.心肌梗死后24h内避免使用：A

　　A 洋地黄 B 罂粟碱 C 速尿 D 吗啡 E 杜冷丁

　　59.急性心肌梗死合并休克时禁用：D(高)

　　A 间羟胺 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 异丙基肾上腺素 E 硝普钠，多巴胺

　　60.判断急性心肌梗死面积最有价值的是：E

　　A Q波的宽度，深度 B 白细胞增加的程度 C 疼痛和持续时间 D 血沉增快的程度

　　E 血清CPK增高的程度

　　61.急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是：E

　　A 疼痛的部位 B 疼痛的性质 C 是否伴有多源性期前收缩D 是否伴有ST段抬高

　　E 肌酸磷酸激酶同功酶升高

　　62.急性心肌梗死的超急期心电图改变是：C

　　A ST段明显抬高 B 异常宽深的Q波 C T波高耸 D T波倒置 E R波降低

　　63.冠心病急性心肌梗死急性期患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，并有呼吸困难，是由于：D

　　A.心室壁瘤 B.心力衰竭 C.二尖瓣相对性关闭不全 D.乳头肌功能失调或断裂 E.室间隔穿孔

　　64.心绞痛发作的典型部位是：A

　　A.胸骨上中段之后 B.心尖部 C.心前区向颈咽部放射 D.胸骨下段后 E.剑突下

　　65.心绞痛发作时可有：E

　　A.血沉增快 B.低血压性休克 C.血清心肌酶增高 D.乳头肌断裂 E.房性或室性早搏

　　66.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断：C

　　A.胸痛多在夜间发作 B.胸痛多位于心前区 C.含硝酸甘油疼痛5min内缓解 D.疼痛时心电图ST段抬高 E.持续性左胸憋闷感达15min以上

　　67.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是：E

　　A.24小时动态心电图 B.冠状动脉造影 C.心脏彩超 D.增强CT E.心电图

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