11. 有关急性水肿型胰腺炎的治疗,下列何种治疗方法最恰当
A. 内科保守治疗 B. Oddi括约肌切开术 C. 胰酶 D. 手术 E. 生长抑素
答案:A;
12. 以下哪一因素不影响胃癌的预后
A. 年龄 B. 性别 C. 病理类型 D. 肿瘤分期 E. 肿瘤大
答案:B
13. 已确诊为结核性腹膜炎患者,下述哪项处理不正确
A. 适当休息,增加营养 B. 联合使用抗结核药物 C. 治疗初期应加用肾上腺皮质激素
D. 无严重并发症,一般不必手术 E.对黏连型或干酪型病例,应适当延长抗结核的疗程
答案:C;
14. 血清中抗线粒体抗体阳性多见于
A. 病毒性肝炎肝硬化 B. 酒精性肝硬化 C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 原发性胆汁性肝硬化 E. 淤血性肝硬化
答案:D;
15. 血清壁细胞抗体阳性多见于
A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃窦胃炎
C. 慢性萎缩性胃体胃炎
D. 胃溃疡
E. 胃息肉
答案:C;又称A型胃炎,伴恶性贫血,其他均无。
16. 下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体
A. 主细胞
B. 壁细胞
C. 黏液细胞
D. G细胞
E. 贲门腺细胞
答案:B;主细胞主要分泌胃蛋白酶原,黏液细胞分泌中性黏液,G细胞分泌胃泌素,壁细胞分泌胃酸及内因子。
17. 下列哪种检查方法对于慢性胃炎无分型意义
A. 上消化道造影
B. 纤维胃镜及胃黏膜活检
C. 胃液分析
D. 血清胃泌素测定
E. 血清抗壁细胞抗体检查
答案:A;慢性胃炎在临床上可分为慢性胃窦炎(B型胃炎)和慢性胃体炎(A型胃炎)。二者在胃酸分泌、血清学检查、胃镜及活组织检查等方面有所不同。上消化道造影对慢性胃炎的分型不能提供可靠的依据。
18. 下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征
A. 尿钠<10mmol/L
B. 尿/血肌酐比值<30∶1
C. 尿沉渣RBC>50/HP
D. 尿渗透压<血渗透压
E. 大量尿蛋白
答案:A;肝肾综合征时实验室检查有以下表现:①尿钠<10mmol/L,尿渗透压>血浆渗透压;②尿/血肌酐比值>30∶1。急性肾小管坏死的实验室检查与其相反,并可出现大量蛋白尿或尿沉渣RBC>50/HP。
19. 突发右上腹剧痛伴血性腹腔积液、休克,最可能是
A. 肝包膜下大出血
B. 肝癌结节破裂入腹腔
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 腹膜转移癌
答案:B;肝癌结节破裂出血的发生率约为9%~14%,肝癌组织坏死液化可致自发性破裂或因外力而破裂。如仅限于包膜下出血,出现剧烈腹痛,位于右上腹时类似急性胆囊炎。如破入腹腔引起剧烈上腹痛、血性腹腔积液、腹膜刺激征,严重者出现休克甚至死亡。
20. 如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛,不应首先考虑
A. 炎症加重有窦道
B. 回肠末端肠穿孔
C. 炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成
D. 不完全肠梗阻
E. 肠痉挛
答案:E
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