51. 溃疡性结肠炎病理改变包括
A. 炎性息肉
B. 大量新生肉芽组织增生
C. 非干酪样肉芽肿
D. 腺体变形
E. 溃疡愈合而瘢痕形成
答案:ABDE;溃疡性结肠炎病变位于大肠,成连续性非阶段性分布,多数在直肠、乙状结肠,可扩展到降结肠、横结肠,少数累及全结肠。病变早期有黏膜弥漫性炎症。以后肠腺窝底部形成小的隐窝脓肿。脓肿融合溃破,黏膜即出现浅小的溃疡,并逐渐成为不规则一的大片溃疡。结肠病变一般仅限于黏膜与黏膜下层,很少深达肌层,并发结肠穿孔、瘘管形成或结肠周围脓肿者少见。结肠炎症在反复发作的慢性过程中,大量新生肉芽组织增生,常出现炎性息肉。可表现正常结构丧失,纤维组织增加,有腺体变形,排列减少等萎缩性表现。
52. 结核性腹膜炎腹腔积液性质可为
A. 淡血色
B. 草黄色渗出液
C. 合并肝硬化的病人可接近漏出液
D. 乳糜性
E. 腹腔积液浓缩找结核杆菌的阳性机会较多
答案:ABCD
53. 急性胰腺炎腹部CT可出现
A. 腹腔积液
B. 胆囊缩小
C. 胰腺增大
D. 脂肪坏死
E. 肝脏囊性变
答案:ACD;急性胰腺炎时可出现腹腔积液、胰腺增大、脂肪坏死,亦可因胰头水肿或胆道结石而出现胆道梗阻,表现为胆管扩张及胆囊增大,一般不会出现胆囊缩小,亦不会因急性胰腺炎出现肝脏囊性变。
54. 肝硬化时,门静脉高压症形成的原因有
A. 肝动脉与门静脉异常吻合支形成
B. 小叶下静脉受压
C. 中央静脉及肝静脉窦受压
D. 肝静脉阻塞
E. 肝动脉与肝静脉异常吻合支形成
答案:ABCE
55. 肝性脑病的少见病因是
A. 病毒性肝硬化
B. 酒精性肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 严重的胆道感染
E. 妊娠期急性脂肪肝
答案:CDE;大部分肝性脑病是由肝硬化引起。小部分肝性脑病见于重症病毒性肝炎,中毒性肝炎和药物性肝病的急性或暴发性肝功能衰竭的阶段。更少见的病因有原发性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、严重胆道感染等。
56. 肝细胞性黄疸常伴有
A. 厌油、肝区不适
B. 转氨酶的升高
C. 高热、腰痛和酱油色尿
D. 白陶土样大便
E. 结合胆红素和非结合胆红素都升高
答案:ABE
57. 腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型
A. 渗出型
B. 粘连型
C. 增殖型
D. 干酪型
E. 混合型
答案:BD
58. 腹壁柔韧感可见于
A. 血腹
B. 结核性腹膜炎
C. 腹膜癌病
D. 胃穿孔
E. 巨大卵巢囊肿
答案:ABC;腹膜慢性炎症,使腹膜增厚,全腹紧张,触诊有时如揉面团一样,称揉面感,常见于结核性腹膜炎,癌肿的腹膜转移等;腹腔内甫急性炎症,刺激腹膜引起反射性腹肌痉挛,使腹壁变硬称腹肌紧张。弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎,此时腹壁常强直,硬如木板,称板状腹。
59. 反流性食管炎可用下列哪些药物治疗
A. 甲氧氯普胺(胃复安)
B. 多潘立酮(吗丁啉)
C. 阿托品
D. 质子泵抑制剂
E. 咖啡因
答案:ABD
60. 大量呕血后,急性失血症状为
A. 乏力
B. 头晕
C. 出汗
D. 心慌
E. 发绀
答案:ABCD
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