191、我国有关法律规定，在判定精神患者是否能辨认或控制自己行为时，应0.5分

　　A.由有关医疗部门鉴定

　　B.由有关医疗部门和法院共同鉴定

　　C.由法院认定

　　D.由法院和公安机关共同调查认定

　　E.由公安机关和有关的医疗部门共同鉴定

　　正确答案：A

　　答案解析：《刑事诉讼法》第120条第二款规定：“对人身伤害的医学鉴定有争议需要重新鉴定或者对精神病的医学鉴定，由省级人民政府指定的医院进行。”

　　192、单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果，不正确的是0.5分

　　A.脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义

　　B.脑脊液压力增高，细胞数增多，蛋白增加，糖及氯化物正常

　　C.EEG主要表现为弥漫性高幅慢波

　　D.EEG异常随着疾病的进展逐渐加重，随着疾病的恢复也逐渐恢复正常

　　E.头颅CT,MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变

　　正确答案：A

　　答案解析：ELISA，双份脑脊液做HSV抗体的动态测定，发现脑脊液抗体有升高趋势，滴度达1：80以上，血与脑脊液抗体比〈40，或脑脊液抗体有4倍以上升高者，或标本中HSV-1的IgM抗体阳性者有诊断意义。

　　193、史蒂文森创立了什么用于“自我”的测量0.5分

　　A.Q分类技术

　　B.多变量方法

　　C.二变量法

　　D.投射技术

　　E.聚类分析

　　正确答案：A

　　答案解析：Q分类法是用于研究个体间相互关系的一种研究方法。由斯蒂芬森(WilliamStephenson)提出，是等级量表的一种复杂形式。在市场调研过程中，人们根据事先规定的具体评价类别，将一组客体——口头陈述、语句、产品特点、潜在的顾客服务等进行分类整理。

　　194、患者，男，40岁。每天早晚经常乘坐地铁或公共汽车，候车站十分拥挤，他在人群中妇女乘客身后，有意识地用生殖器顶触妇女臀部或在此部位摩擦，以唤起或增强性兴奋从而获得性满足。由于频繁和长期发生，引起焦虑和苦恼。此患者诊断为0.5分

　　A.恋物癖

　　B.窥淫癖

　　C.易性症

　　D.性摩擦癖

　　E.露阴癖

　　正确答案：D

　　答案解析：摩擦癖，又称挨擦癖(frottage，frotteurism)，指患者在拥挤的场所故意摩擦异性，甚至用性器官碰撞女性的身体，并可伴有射精或者手淫来达到性的满足。摩擦癖是习惯性和癖好性通过触摸或摩擦异性身体而获得性快感的一种性变态。此种性变态患者主要为男性。

　　195、某男，21岁。因为出汗，腹痛，焦虑不安，打哈欠，流涕2小时入院。体查发现双上肢有很多针孔痕，患者承认有吸毒史。患者目前的情况最可能是0.5分

　　A.急性中毒

　　B.戒断状态

　　C.慢性中毒

　　D.药物所致快感

　　E.精神依赖

　　正确答案：B

　　答案解析：各种毒品所导致的戒断症状和表现不尽相同，轻度的可能仅仅流涕、流泪、哈欠、出虚汗、腹泻或胃肠功能的紊乱;重度的可出现昏睡、高热、痉挛，甚至出现各种脏器、系统的严重并发症。患者有吸毒史，目前的情况最可能是戒断状态。

　　196、患者，男，40岁。每天早晚经常乘坐地铁或公共汽车，候车站十分拥挤，他在人群中妇女乘客身后，有意识地用生殖器顶触妇女臀部或在此部位摩擦，以唤起或增强性兴奋从而获得性满足。由于频繁和长期发生，引起焦虑和苦恼。该患者疾病属于以下哪类疾病0.5分

　　A.性身份障碍

　　B.性偏好障碍

　　C.性指向障碍

　　D.人格障碍

　　E.恋物癖

　　正确答案：B

　　答案解析：性偏好障碍(sexualpreferencedisorders)是指多种形式的性偏好和性行为障碍，包括：恋物癖、恋物易装癖、露阴癖、摩擦癖、窥阴癖、兽交癖、恋童癖、施虐受虐癖和恋尸癖。

　　197、患者，男，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。鉴别病毒性脑炎和精神分裂症的重要依据是0.5分

　　A.精神状况检查

　　B.MMPI

　　C.智能检查

　　D.CSF和EEG检查

　　E.头颅CT检查

　　正确答案：D

　　答案解析：对病毒性脑膜炎和精神分裂症的诊断主要依靠流行病学资料，临床表现、脑脊液检查和病毒学分析。

　　198、某男，27岁。患者自述从小有手淫不良习惯，后听说手淫有严重危害性，可以导致阳痿、精神病、犯罪等严重后果，增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。两年前患者结婚，在新婚之夜，想到自己手淫的危害，加上心理过分紧张，结果导致阳器不举，后经多方治疗，仍无起色，患者深感内疚与羞愧。到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。该患者最可能的诊断是0.5分

　　A.焦虑症

　　B.性欲减退

　　C.性恐怖症

　　D.阳痿

　　E.早泄

　　正确答案：D

　　答案解析：阳痿即勃起功能障碍是指在企图性交时，阴茎勃起硬度不足于插入阴道，或阴茎勃起硬度维持时间不足于完成满意的性生活。阳痿的发病率占成年男性的50%左右。男性性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、性高潮和射精功能障碍、阴茎疲软功能障碍，其中勃起功能障碍是最常见男性性功能障碍。

　　199、神经衰弱0.5分

　　A.发作性病程

　　B.持续性病程

　　C.慢性波动性病程

　　D.病程呈进行性加重

　　E.病程呈阶梯式进展

　　正确答案：C

　　答案解析：神经衰弱患者病情反复波动，固定持久，可迁延几年或数十年，愈后一般良好。

　　200、情感性障碍0.5分

　　A.临床症状变化大，以情绪和行为异常为主

　　B.病程较长，有循环发作趋势

　　C.病程短暂，与突发创伤性事件关系密切

　　D.持续警觉，回避

　　E.常见丰富的幻觉，尤其幻视，意识障碍波动

　　正确答案：B

　　答案解析：本病是一组以情感障碍为突出表现的心理疾病，具有反复发作、自行缓解的病理倾向，病程较长。

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