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2015年卫生资格《内科主治医师》仿真试题(5)

考试吧整理了“2015年卫生资格《内科主治医师》仿真试题”,以供考生参考,更多内容请关注“566卫生资格”,或考试吧卫生资格考试网。

  111、艾里克森的心理发展观和弗洛伊德的区别在于0.5分

  A.是否承认心理因素和社会因素的作用

  B.是否承认儿童发展的阶段性

  C.是否属于环境决定论

  D.本我决定人格的发展

  E.强调自我在人格发展中的作用

  正确答案:A

  答案解析:另外,无论是他们两个中的谁,都看到了儿童发展的阶段性,只不过埃里克森不仅从纵向的角度进行了阐述,而且从横向的角度也赋予了新的内容,比如各个阶段所要发展的任务以及形成的相应品质。这是FLOYD所没做到的。

  112、患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压:90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌肉张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:白细胞:5.1×109/L,中性粒细胞占89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。确诊为单纯疱疹病毒性脑炎的最重要的检查是0.5分

  A.头颅CT

  B.血清、脑脊液抗体及病毒分离试验

  C.EEG

  D.头颅MRI

  E.脑诱发电位检查

  正确答案:B

  答案解析:单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据(1)口唇或生殖器疱疹史,或本次发病有皮肤、粘膜疱疹;(2)发热、明显的精神行为异常、抽搐、意识障碍及早期出现的局灶性神经系统定位体征;(3)脑脊液红、白细胞数增多(WBC≥5×106/L),糖和氯化物正常;(4)脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常;(5)头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶;(6)特异性抗病毒药物治疗有效可间接支持诊断。确诊尚需如下检查(1)脑脊液中发现HSV抗原或抗体;(2)脑组织活检或病理发现组织细胞核内包涵体,或原位杂交发现HSV病毒核酸;

  113、女性,19岁,学生。因“亚急起,凭空闻人语、疑人害、兴奋夸大、精力旺盛1月余”于2008年7月23日入院。患者诉1月前独自在家时听见同学们议论她很坏;感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、半夜里学习,觉自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。对于该患者的药物治疗,首选0.5分

  A.抗精神病药

  B.抗精神病药十锂盐

  C.碳酸锂

  D.抗抑郁药物

  E.苯二氮卓类药物

  正确答案:B

  答案解析:该患者目前诊断考虑分裂情感性精神障碍,由于分裂情感性障碍常伴有功能障碍,往往须予以综合治疗(包括药物,心理疗法和社区支持).抗精神病药结合锂剂在治疗双相(躁狂)型的疗效优于单独应用抗精神病药。

  114、急性应激障碍0.5分

  A.临床症状变化大,以情绪和行为异常为主

  B.病程较长,有循环发作趋势

  C.病程短暂,与突发创伤性事件关系密切

  D.持续警觉,回避

  E.常见丰富的幻觉,尤其幻视,意识障碍波动

  正确答案:C

  答案解析:急性应激障碍是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍。多数病人发病在时间上与精神刺激有关,症状与精神刺激的内容有关,其病程与预后也与及早消除精神因素有关。

  115、酸葡萄心理和甜柠檬心理属于0.5分

  A.否认

  B.合理化

  C.投射

  D.合理化

  E.认同

  正确答案:D

  答案解析:这种心理属于自骗性防卫机制,“合理化”就是制造“合理”的理由来解释并遮掩自我的伤害。

  116、关于人际沟通的分类错误的是0.5分

  A.正式沟通与非正式沟通

  B.上行沟通、下行沟通与平行沟通

  C.单向沟通与双向沟通

  D.单向沟通、双向沟通与多向沟通

  E.口头沟通与书面沟通

  正确答案:D

  答案解析:(一)按照沟通线路分类:1.单向沟通和双向沟通,上行沟通、下行沟通和平行沟通。(二)按照沟通方式的分类:假相倚沟通,非对称相倚沟通,反应性相依沟通和彼此相倚性沟通;工具式沟通和情感式沟通;正式沟通与非正式沟通;口头沟通与书面沟通;正式网络沟通与非正式网络沟通。

  117、艾里克森社会发展阶段理论核心内容0.5分

  A.潜意识

  B.集体潜意识

  C.同一性-角色混乱

  D.自卑情结

  E.社会学习

  正确答案:C

  答案解析:艾里克森社会发展阶段理论核心内容(1)婴儿前期(0~2岁):这一阶段的主要发展任务是获得信任感,克服怀疑感;良好的人格特征是希望品质。(2)婴儿后期(2~4岁):这一阶段的主要发展任务是获得自主感,克服羞耻感;良好的人格特征是意志品质。(3)幼儿期(4~7岁):这一阶段的主要发展任务是获得主动感,克服内疚感;良好的人格特征是目标品质。(4)童年期(7。12岁):这一阶段的主要发展任务是获得勤奋感,克服自卑感;良好的人格特征是能力品质。(5)青少年期(12~18岁):角色同一性对角色混乱,这一阶段的主要发展

  118、早年起病,明显偏离正常且根深蒂固的行为方式0.5分

  A.人格障碍

  B.人格改变

  C.精神分裂症

  D.适应障碍

  E.心境恶劣

  正确答案:A

  答案解析:人格障碍(personalitydisorders)是指人格特征显著偏离正常,使患者形成了特有的行为模式,对环境适应不良,常影响其社会功能,甚至与社会发生冲突,给自己或社会造成恶果。人格障碍常开始于幼年,青年期定型。持续至成年期或者终生。

  119、不属于成年人心理发展特点的是0.5分

  A.成年早期生理和知觉能力达到顶点

  B.成年期的智力主要体现在知识的应用上,但机械记忆力有所下降

  C.对自我的关注点由内部转向外部

  D.人生观、价值观开始形成并稳固下来

  E.可出现“心理疲劳”、“更年期综合征”等适应性问题

  正确答案:C

  答案解析:对自我的关注点由内部转向外部属于未成年人心理发展特点。

  120、有关分裂样人格障碍的说法,正确的是0.5分

  A.性格明显内向,回避社交,多离群独处

  B.易激惹,冲动,并有攻击行为

  C.比较关注别人对他的看法

  D.以自我为中心,强求别人满足其需要或意愿

  E.常合并智能障碍

  正确答案:A

  答案解析:特征是一贯情感退缩、社会退缩和其他接触上的退缩;喜好幻想、独自活动、内省性沉默寡言;很少表达感受和体验愉快。

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