171、注重个体心理发展的最早时期应该是0.5分

　　A.青年期

　　B.少女期

　　C.婴儿期

　　D.幼儿期

　　E.胚胎期

　　正确答案：E

　　答案解析：心理发展是个体从胚胎期到出生一直到死亡的过程中所发生的有次序的心理变化过程。

　　172、人格障碍与神经症的鉴别要点0.5分

　　A.前者是由早年即开始的持续一生的，社会适应能力不良。后者社会适应能力良好

　　B.前者从小就爱惹是生非，易激惹，有攻击或侵犯行为。后者有较明确的起病时间，求治心切，疗效较好

　　C.前者少有精神病性症状。后者多有幻觉妄想

　　D.两者均属重性精神病

　　E.两者均与遗传无关

　　正确答案：A

　　答案解析：人格障碍与神经症的鉴别要点前者是由早年即开始的持续一生的，社会适应能力不良。后者社会适应能力良好。

　　173、王某，男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。该患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要是因为0.5分

　　A.意识清晰度下降

　　B.记忆障碍

　　C.幻觉支配

　　D.思维障碍

　　E.行为紊乱

　　正确答案：B

　　答案解析：该患者由于广泛性脑萎缩，最主要的症状是痴呆，记忆障碍。

　　174、关于麻痹性痴呆，下列说法正确的是0.5分

　　A.通常在梅毒感染后5～10年内出现

　　B.起病初期临床表现以个性改变为主

　　C.疾病早期无智能改变

　　D.起病隐匿，早期表现类似神经衰弱

　　E.瞳孔变化是晚期才出现的症状

　　正确答案：D

　　答案解析：神经梅毒的晚期表现，系中枢神经系统器质性损害所致。在感染数年以后，最初出现的症状，包括疲乏、嗜睡、头痛和性情改变。随后出现进行性痴呆，常有夸大、抑郁或偏执等精神病色彩。神经系统体征包括瞳孔异常、震颤、构音障碍、反射改变及共济失调。

　　175、常用于海洛因依赖替代治疗的是0.5分

　　A.苯二氮卓类药物

　　B.美沙酮

　　C.纳洛酮

　　D.可乐定

　　E.氟哌啶醇

　　正确答案：B

　　答案解析：海洛因依赖替代治疗通常采用美沙酮。

　　176、属于阿片类物质的是0.5分

　　A.酒精

　　B.可卡因

　　C.海洛因

　　D.丙酮

　　E.仙人掌毒素

　　正确答案：C

　　答案解析：阿片类物质是从阿片(罂粟)中提取的生物碱及体内外的衍生物，与中枢特异性受体相互作用，能缓解疼痛，产生幸福感(欣快)。大剂量可导致木僵、昏迷和呼吸抑制。阿片碱及其半合成衍生物包括吗啡、二乙基吗啡(海洛因)、氢化吗啡、可待因、氧可酮。

　　177、弗洛伊德认为潜意识可以通过什么得到满足0.5分

　　A.提醒

　　B.意识

　　C.梦

　　D.性力

　　E.本我

　　正确答案：C

　　答案解析：弗洛伊德认为人平时压抑的本能冲动在梦中可以获得充分松弛，在梦中，梦者的愿望常以乔装打扮的形式来满足。

　　178、肾上腺皮质功能减退症0.5分

　　A.满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等

　　B.疲劳、肌痉挛、乏力、体重减轻、食欲减退、情感淡漠、易激惹和情绪低落，高钾低钠血症，皮肤有色素沉着

　　C.心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或键反射亢进等。常见眼球突出，精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多，严重者可有幻视、幻听和被害妄想

　　D.躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常表现为注意难以

　　正确答案：B

　　答案解析：慢性肾上腺皮质减退症发病隐匿，病情逐渐加重。各种临床表现在很多慢性病都可见到，因此诊断较难。原发性和继发性肾上腺皮质减退症具有共同的临床表现，如逐渐加重的全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退恶心、体重减轻、头晕和体位性低血压等。皮肤黏膜色素沉着是慢性原发性肾上腺皮质减退症特征性的表现。色素为棕褐色，有光泽不高出皮面，色素沉着分布是全身性的，但以暴露部位及易摩擦的部位更明显如脸部、手部、掌纹、乳晕、甲床、足背、瘢痕和束腰带的部位;在色素沉着的皮肤常常间有白斑点。齿龈、舌表面和颊黏膜也常常有明显的色素沉着

　　179、属于中枢神经系统抑制剂的是0.5分

　　A.酒精

　　B.可卡因

　　C.海洛因

　　D.丙酮

　　E.仙人掌毒素

　　正确答案：A

　　答案解析：乙醇是一种中枢神经系统抑制剂，它可以减少神经元活性。

　　180、患者，37岁，男性，已婚。自幼性格内向，孤僻，少与人交往，怕羞，对女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩，从小父母让他穿女装，平时也喜爱整洁，有女孩习性，26岁结婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等，并发现他着女式装束照镜子，并曾偷偷地缝制胸罩。该疾病属于以下哪类疾病0.5分

　　A.人格障碍

　　B.性身份障碍

　　C.性偏好障碍

　　D.性指向障碍

　　E.恋物癖

　　正确答案：C

　　答案解析：性偏好障碍(sexualpreferencedisorders)是指多种形式的性偏好和性行为障碍，包括：恋物癖、恋物易装癖、露阴癖、摩擦癖、窥阴癖、兽交癖、恋童癖、施虐受虐癖和恋尸癖。同性变态。性偏好障碍有很多类型，都不太常见，往往因为多次违法违纪才被发现。性偏好障碍可分为两类，一类是性对象异常，一类是性动作变异。其发生发展与人类的性腺活动有关，一般在青春期开始明显，及至年长，特别是接近更年期，随着性腺活动趋向低下，行为趋向缓和。

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