71.对确立诊断最有帮助的检查措施是

　　A.血清抗心磷脂抗体 B.头颅CT检查 C.肌电图

　　D.查血钾 　　E.血清肌酶检查 答案：D

　　72.此病的发病机理目前认为和下列哪项有关

　　A.肌纤维炎性坏死 　 B.中枢神经系统脱髓鞘

　　C.神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少 D.肌纤维内线粒体功能异常

　　E.肌纤维内肌浆网的离子通道异常 答案：E

　　73.此病常合并出现

　　A.肌强直现象 　　 B.肌营养不良　 C.胸腺瘤

　　D.甲状腺功能亢进 　　E.肺癌　　 答案：B

　　患者男性，40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹变浅，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合不全。

　　74.下列关于该病人描述不正确的是

　　A.该病人多在起病后1～2周内开始恢复

　　B.脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象 　　C.应排除后颅窝病变

　　D.应采取措施保护暴露的角膜 E.病因尚不完全清楚 答案：B

　　75.可能的诊断是

　　A.重症肌无力　 B.多发性硬化 C.桥小脑角肿瘤

　　D.三叉神经炎　　 E.面神经炎 答案：E

　　患者女性，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。

　　76.目前认为该病属于中枢神经系统的

　　A.性染色体遗传病 B.脱髓鞘性疾病　 　C.变性病

　　D.血管病 E.炎性病变 答案：C

　　77.对其治疗有不同的方案，下列不正确的是

　　A.左旋多巴+安坦 　　 B.左旋多巴+维生素B6 C.美多巴+维生素B2

　　D.左旋多巴+溴隐亭 　 　E.美多巴+安坦 答案：B

　　78.此病的主要病理生化改变为黑质变性，在纹状体内可以出现

　　A.多巴胺含量显著减少 B.多巴胺含量显著增高

　　C.乙酰胆碱含量显著减少 D.乙酰胆碱含量显著增高

　　E.高香草酸含量增高 答案：A

　　79.经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用

　　A.安坦　　 B.金刚烷胺　 C.左旋多巴

　　D.溴隐亭　　 E.苯海拉明 答案：C

　　患者男性，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。

　　80.病变可能定位于

　　A.右侧基底节区 　　B.左侧基底节区

　　C.桥脑 　　D.延脑　 　E.小脑　 答案：A

　　81.若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是

　　A.右侧瞳孔先散大再缩小 B.右侧瞳孔先缩小再散大

　　C.左侧瞳孔先散大再缩小 D.左侧瞳孔先缩小再散大

　　E.双侧瞳孔散大 答案：B

　　82.关于上述病例，目前下列处理不妥当的是

　　A.头颅CT检查 　　B.密切观察必要时紧急手术

　　C.脑血管造影检查(DSA) 　　 D.加强脱水、止血、抗炎治疗

　　E.防止并发症 答案：C

　　83.不久患者先一侧瞳孔扩大固定，而后死亡。根据神经系统的症状和体征，病人最可能是发生了

　　A.心肌梗死 　 　B.枕骨大孔疝 　　 C.海马钩回疝

　　D.小脑幕裂孔上疝 E.肺栓塞 答案：C

　　患者女性，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。即往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。

　　84.首先考虑的诊断是

　　A.高血压动脉硬化性脑出血 　　B.脑膜瘤

　　C.类淀粉变性脑出血

　　D.脑梗塞 　　E.脑栓塞 答案：C

　　85.患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失，考虑为惊厥持续状态，需要静脉注射安定治疗，下列规定不妥当的是

　　A.缓慢注射，每分钟不超过2mg 　B.20分钟后可以重复

　　C.24h不超过50mg 　　D.可以进行静脉点滴

　　E.注射过程中注意检测呼吸和心脏情况 答案：C

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