81、诊断明确的肾综合征出血热的病人，其发热期尿的常规检查中特征性的变化是【D】

　　A、大量白细胞　B、大量盐类C、大量管型D、大量蛋白　E、大量凝血块

　　82、男性农民，42岁，于1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，2天后来我门诊，此时可见颜面潮红，咽部充血，腹肌紧张，全腹压痛，皮下瘀血，自昨晚起无尿，其诊断何病更恰当【C】A、病毒性肝炎B、急腹症C、肾综合征出血热　D、过敏性疾病　E、风湿症

　　83、患者刘X，因发烧、恶心、呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因【D】

　　A、发烧B、恶心、呕吐C、全身疼痛D、肠道粘膜、腹膜充血，出血　E、查体不准确

　　84、男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天，体检，面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15×10的9次方/L，中性72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白(++)，应首先考虑诊断【B】

　　A、流行性膜脊髓膜炎B、肾综合征出血热C、钩端螺旋体病D、流行性感冒E、伤寒

　　85、男性农民，30岁，5月中旬发病，起病急，发冷，发热，全身肌痛，五天后在某地医院诊断为败血症休克，经静脉补液及氨苄青霉素静点，次日血压正常，但病情加重，呃逆，呕吐，尿少入院，体检：体温37.3℃，血压150/100mmHg，皮肤粘膜有瘀点，球结膜充血，水肿，心肺未见异常，肝大肋下1.0cm，腰部有叩击痛，化验：白细胞50×10的9次方/L，中性85%，淋巴15%，血小板3×10的9次方/L，尿蛋白(++++)，最可能的诊断【E】

　　A、钩端螺旋体病　　B、败血症并感染性休克　C、伤寒并溶血性尿毒综合征

　　D、急性粒细胞性白血病E、肾综合征出血热

　　86、20岁，男性，发热，腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，血压180/120mmHg，脉洪大，尿蛋白(+++)，尿中有膜样物，应诊断肾综合征出血热合并【B】

　　A、高血压脑病B、高血容量综合征C、尿毒症脑病D、心力衰竭E、弥散性血管内凝血

　　87、男性，30岁，发烧，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑浮肿，脉洪大，高血压，蛋白尿(+++)，诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中哪项是不对的【E】

　　A、少尿B、重吸收增加C、肾素分泌亢进D、肾滤过率下降E、低蛋白血症

　　88、诊断为流行性出血热患者，病程第6天尿量80ml/d，血压186/110mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿啰音，此时在治疗上应采取下列何组措施为好【A】A、严格控制输液量，高效利尿剂，早期导泻B、采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻

　　C、采用高渗葡萄糖液，降压，利尿D、采用利尿合剂，纠正酸中毒，扩血管药

　　E、纠正酸中毒，降压，激素，利尿

　　89、患者诊断肾综合征出血热，少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液利尿、导泻乃不见改善并出现呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mmol/L，此时最好治疗方法是【B】

　　A、停止补液B、透析疗法C、大量护肾药的应用D、放血E、导尿

　　90、1例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁走感，刺痛感反射迟钝，心电图：心率68次/分，T波高尖，QRS丛增宽，应首先考虑【C】

　　A、低钠B、低钙C、高钾D、低钾E、高镁

　　91、患者诊为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难，咯血，心慌心悸，试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型【D】

　　A、轻型B、重型C、普通型D、危重型E、非典型

　　92、出血热少尿期6天，BUN38mmol/L，尿量100ml/d，血压180/115mmHg，脉洪大，体表静脉充盈，呼吸快，双肺底有散在水泡音，下面的治疗哪项最有效【D】

　　A、大量利尿剂B、充分降压治疗C、纠酸强心D、透析疗法(血液透析)E、控制液体入量

　　93、肾综合征出血热休克，因病人渗出严重，血容量不足，经扩容治疗效果不佳，此时应根据哪项化验指标来确定扩容治疗【B】

　　A、白细胞数B、血红蛋白量C、血小板D、尿常规E、离子测定

　　94、出血热患者少尿7天，BUN32mmol/L，脉洪大，黑便，化验结果显示：血小板明显减少，此时首先要考虑病人合并【E】

　　A、电解质紊乱，酸中毒B、尿毒症C、DICD、高血容量综合征E、消化道出血

　　95、男性，31岁，不规则发热，咳嗽半年，间断腹泻，大便无脓血，病后体重由71kg降到70kg，3年前曾到非洲工作，一年前回国，诊断该病的实验检查是【A】

　　A、检测抗HIVB、大便培养C、胸部X线片D、取血分离HIVE、查血疟原虫

　　96、男性40岁，不规则发热，半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下列哪检查更有价值【E】

　　A、痰培养B、胸部CTC、血清抗ˉHIVD、HIV分离E、CD4/CD8比值，CD4计数

　　97、一男性，根据临床：发烧，咳嗽，腹泻，消瘦，及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断【A】

　　A、气管镜活检病原体B、便培养C、痰培养D、胸X片E、以上皆不是

　　98、男性，39岁，商人，有冶游史，1周来发热，头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。白细胞3.5×10的9次方/L，CD4/CD81.0，其他无特殊，此例哪种疾病可能性大【C】

　　A、传染性单核细胞增多症　B、急性淋巴结炎　C、艾滋病　D、霍奇金病　E、钩体病

　　99、患者男性40岁，不否认有性乱行为，近月来发烧，食少，消瘦，全身淋巴结肿大，更有白细胞减少，疑其感染HIV病毒，首选下列哪项有助于初诊【D】

　　A、血常规B、CD4细胞计数C、免疫印染法查抗体D、酶免测抗体E、放免测抗体

　　100、患者40岁，是同性恋者，近日出现腹泻，消瘦，低热，经多方检查，最后诊为艾滋病，问下列哪组药物对艾滋病病毒有抑制作用【B】

　　A、α-干扰素B、叠氮脱氧胸苷C、戊烷咪D、胸腺肽E、核糖核酸

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