41、呼吸衰竭患者，血气分析为PaO250mmHg, PaCO270mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适? B

　　A、 10%～20%

　　B、 24%～28%

　　C、 30%～40%

　　D、 45%～50%

　　E、 40%~60%

　　42、肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为：PaO275mmHg, PaCO228.5mmHg血pH7.42;BE5.2mGq/L,HCO3-18.3mEq/L,应考虑是： E

　　A、 正常

　　B、 代谢性碱中毒

　　C、 呼吸性碱中毒

　　D、 呼吸性酸中毒(代偿)

　　E、 代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒(代偿)

　　43.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的? D

　　A.只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通

　　气功能障碍

　　B.残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加

　　C.无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大

　　D.伴有换气障碍

　　E、可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血症

　　44.男性45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：紫绀、桶状胸、右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为

　　BA.慢支、肺气肿、肺部感染

　　B、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

　　C.慢支、肺气肿、右侧气胸D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

　　E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

　　45、氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是 B

　　A.阻断迷走神经η

　　B.抑制磷酸二酯酶

　　C、激活腺苷酸环化酶

　　D.保护肥大细胞溶酶体膜

　　E.使封闭抗体增加

　　46、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍? E

　　A.VC减低或正常

　　B.Rv增加

　　C.TCL正常或增加

　　D、FEV1/FVC减低

　　E.MMFR正常

　　47、常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确? B

　　A、B2 受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度

　　B.茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少cAMP的水解作用

　　C、抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度

　　D.色甘酸钠可稳定肥大细胞膜

　　E.酮替芬可抑制组织胺和慢反应物质释放

　　48、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒与下列哪些因素有关? BD

　　A、 多发生在呼吸衰竭早期

　　B、 BE正值增大，PaCO2升高

　　C、 高血钾症

　　D、 使用糖皮质激素及碱性药物和失钾性利尿剂

　　49、小气道通气功能减低可见于下列哪些疾病? BC

　　A、 冠心病

　　B、 慢性肺源性心脏病

　　C、 支气管哮喘

　　D、 进行性系统性硬化症

　　50、下列哪些病人需要进行抗结核化疗? ACD

　　A、男性，40岁，无自觉不适，查体发现慢性血行播散性肺结核，痰中未找到结核菌 。

　　B、女性，21岁，轻咳一周，右上肺结核球，PPD2U(++)

　　C.女性，65岁，低热乏力二周，左上肺云雾状、密度较淡的片状阴影

　　D、男性，30岁，低热一周，左侧反复气胸，左上肺可见少许密度高、边缘清晰的结节状阴影

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