71. 一65岁女性患者，既往有高血压病史八年，4小时前突然剧烈头痛，头晕，伴有呕

　　吐，抽搐，测血压28/16kPa(210/120mmHg)。治疗首选

　　A.静滴硝普钠

　　B.口服复方降压片

　　C.静脉注射地西泮(安定)

　　D.静脉注射呋塞米

　　E.口服卡托普利

　　A

　　72. 一28岁男性患者，近一年来血压波动于23/13kPa(180/100mmHg)，现Hb6.0g/L，

　　尿蛋白(++++)，应首先考虑

　　A.肾血管性高血压

　　B.原发性高血压

　　C.慢性肾炎高血压型

　　D.嗜铬细胞瘤

　　E.库欣综合征

　　C

　　73. 心肌炎病人，反复出现阿-斯氏综合征，心电图示Ⅲ°房室传导阻滞，最恰当的处

　　理方法是

　　A.口服普萘洛尔

　　B.口服硝酸酯类

　　C.安装人工心脏起搏器

　　D.静滴氢化考的松

　　E.静滴阿托品

　　C

　　74. 患者男性，现年47岁，近2周夜间频繁胸骨后疼痛，行24小时动态心电图示疼痛发作

　　时全胸导联ST段上抬，问选用下列何种药物最为恰当?

　　A.硝酸甘油

　　B.普萘洛尔

　　C.硝苯地平

　　D.去痛片

　　E.阿司匹林

　　C

　　75. 一女性患者，现年62岁，活动时胸闷半年，伴反复晕厥三天，查体：两肺呼吸音正

　　常，心率46次/分，律齐，有力，A>P，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无

　　水肿。心电图：示Ⅲ°房室传导阻滞，根本的治疗应是

　　A.口服麻黄素

　　B.口服阿托品

　　C.静滴异丙肾上腺素

　　D.静滴糖皮质激素

　　E.安装人工心脏起搏器

　　E

　　76. 某32岁的女性，血压增高3年，伴乏力，多尿，查血钠142mmol/L，血钾2.9mmol/L，PH7.455，最可能的诊断是

　　A.高血压病

　　B.嗜铬细胞瘤

　　C.皮质醇增多症

　　D.原发性醛固酮增多症

　　E.慢性肾炎

　　D

　　77. 某男性患者，现年64岁，上班时突起持续左胸痛2小时，急查心电图示TV明显高尖，心室率110次/分，室性期前收缩8次/分，为安全将患者转送某医院急救，以下哪项措施最为重要

　　A.静滴硝酸甘油

　　B.肌注杜冷丁或吗啡

　　C.静注利多卡因

　　D.持续高流量吸氧

　　E.静滴极化液

　　C

　　78. 一28岁男性患者，发热，胸痛伴气短6天，一小时前气短加重，故来就诊。查体：

　　BP8.2/6.2kPa(60/45mmHg)，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心率144次/分，律

　　齐，心音遥远，吸气时脉搏减弱，胸透心影向两侧扩大，心脏搏动弱，最有效的抢

　　救措施为

　　A.静脉注射毛花甙丙

　　B.肌肉注射杜冷丁

　　C.静滴多巴胺与阿拉明

　　D.持续高流量吸氧

　　E.立即行心包穿刺

　　E

　　79. 一38岁的女性，有风湿性二尖瓣狭窄10余年，合并心房颤动3年，近一年出现充血

　　性心力衰竭，坚持口服地高辛0.25mg/日，心衰得到纠正，今日突然出现神志不

　　清，左半身瘫痪，最大的可能是

　　A.阿斯氏综合征

　　B.风心病合并脑栓塞

　　C.亚急性感染性心内膜炎

　　D.肺动脉栓塞

　　E.脑出血

　　B

　　80. 一54岁男性患者，6小时前突然胸骨后紧缩样疼痛，查心电图示VV及V有病理

　　性Q波，相应的导联S-T段抬高，四肢厥冷，出汗，心率106次/分，BP80/50mmHg，

　　尿比重1.024，中心静脉压3cmHO.目前最主要的治疗是

　　A.硝普钠

　　B.毛花甙丙

　　C.呋塞米

　　D.补充血容量

　　E.阿拉明

　　D

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