五、A4型题：(病历串型最佳选择题)

　　(90～93题共用题干)

　　女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日突发昏迷，血糖33.3 mmol/L，pH 7.2，尿糖、尿酮强(+)。

　　90、诊断考虑B

　　A、低血糖昏迷 B、DKA昏迷 C、糖尿病肾病、尿毒症昏迷

　　D、HNKDC E、乳酸性酸中毒

　　91、治疗选择快速静滴A

　　A、生理盐水+小剂量胰岛素 B、高渗盐水+小剂量胰岛素

　　C、低渗盐水+小剂量胰岛素 D、生理盐水+大剂量胰岛素

　　E、碳酸氢钠+大剂量胰岛素

　　92、静滴胰岛素、碳酸氢钠约2 h，血糖降至16.7 mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为并发A

　　A、脑水肿 B、脑血管意外 C、低血糖 D、尿毒症 E、乳酸性酸中毒

　　93、若出现上述现象，应采用下列哪项措施A

　　A、脱水剂，如甘露醇、呋塞米、DXM B、降血压、止血、抗凝

　　C、静注葡萄糖 D、透析疗法 E、纠正酸碱平衡

　　(94～98题共用题干)

　　女性，28岁。妊娠期体检，尿糖(+++)，血糖：空腹7.8 mmol/L，随机16.7 mmol/L。

　　94、诊考虑E

　　A、应激性高血糖 B、糖尿病 C、IGT D、反应性高血糖 E、GDM

　　95、治疗主要选择D

　　A、饮食治疗 B、体育锻炼 C、口服降糖药 D、胰岛素 E、无须治疗

　　96、若该患者已在妊娠晚期，终止妊娠的时期应是C

　　A、40～42周 B、38～40周 C、36～38周 D、34～36周 E、28～32周

　　97、若妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4.6 mmol/L，餐后2 h 8.0 mmol/L、诊断考虑A

　　A、IGT B、IFG C、GDM D、MODY1 E、MODY2

　　98、若妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4.6 mmol/L，餐后2 h 8.0 mmol/L、诊断考虑IGT。治疗选择A

　　A、饮食治疗 B、体育锻炼 C、磺脲类降糖药

　　D、双胍类降糖药 E、胰岛素治疗

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