第11-13题

　　男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律

　　1.该患者出现的是哪种奔马律

　　A 舒张早期奔马律

　　B 舒张晚期奔马律

　　C 收缩前期奔马律

　　D 房性奔马律

　　E C+D重叠奔马律

　　2.该患者出现的是哪种奔马律

　　A 左房奔马律

　　B 右房奔马律

　　C 左室奔马律

　　D 右室奔马律

　　E C+D重叠奔马律

　　3.该患者奔马律的发生机制是

　　A 左室舒张末期压力负荷过度

　　B 左室舒张早期容量负荷过度

　　C 左室收缩期负荷过度

　　D 左室舒张晚期容量负荷过度

　　E 左室舒张期容量及压力负荷过度

　　正确答案：ACB

　　第14-16题

　　男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断

　　1.本杂音应与哪种情况相鉴别

　　A 动脉导管未闭

　　B 三尖瓣狭窄

　　C 心房间隔缺损

　　D 心室间隔缺损

　　E 肺动脉瓣相对关闭不全

　　2.欲排除Graham-Steel杂音的可能，下列哪项最有价值

　　A 第一心音亢进

　　B 左心室扩大

　　C 奇脉

　　D 血压正常

　　E 心尖搏动向左移位

　　3.由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为

　　A Austin-Flint杂音

　　B Graham-Steel杂音

　　C Gibson杂音

　　D Duroziez杂音

　　E Oliver征

　　正确答案：EBB

　　第17-19题

　　男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1-2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21.3/8kPa(160/

　　60mmHg)，心浊音界增大呈靴型

　　1.该患者心脏靴型增大说明

　　A 右室增大

　　B 左室增大

　　C 左右室均增大

　　D 主动脉扩张

　　E 主动脉瘤

　　2.对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是

　　A 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

　　B 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

　　C 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

　　D 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

　　E 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

　　3.该患者最可能的诊断是

　　A 二尖瓣关闭不全

　　B 动脉导管未闭

　　C 主动脉瘤

　　D 主动脉瓣关闭不全

　　E 陈旧性心肌梗死

　　正确答案：BDD

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