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2017卫生资格《内科主治医师》考前集训试题(1)

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  A2题型:

  1、Ⅲ°AVB患者,心脏电生理检查窦房结功能正常,AVB的部位位于His束以下。对该患者进行心脏起搏治疗时,采用最接近生理性起搏的起搏器类型是C

  A、AAI型

  B、VVI型

  C、VDD型

  D、AAIR型

  E、VVIR型

  2、女性42岁,诊断风心病,二狭、快速型房颤,应用地高辛0.25 mg/d已1个月,心室率突然转为规则,50次/min,提示D

  A、已转为窦性心律

  B、已达洋地黄化

  C、转为房扑伴有AVB

  D、可能为洋地黄中毒

  E、仍应用洋地黄,给予维持量

  3、男性,65岁,高血压病史10年,2年前出现上楼后胸闷气短,近1周走路时也有上述症状,但休息时没有,该患者心功能是B

  A、NYHA分级Ⅱ

  B、NYHA分级Ⅲ

  C、NYHA分级Ⅳ

  D、Killlip分级Ⅱ

  E、Forrester分级Ⅲ

  4、男性,60岁,无明显诱因于晨起突感胸骨后闷痛,持续2 h不缓解,伴胸闷、气短,医院查体:BP130/80 mmHg,双肺底有细小湿啰音。ECG:ST段弓背向上抬高,T波倒置。该患者心功能是C

  A、NYHA分级Ⅲ

  B、NYHA分级Ⅳ

  C、Killlip分级Ⅱ

  D、Killlip分级Ⅲ

  E、Killlip分级Ⅳ

  5、女性,30岁,风心病二狭10年,近1月来常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。其发生机制中,错误的是C

  A、平卧回心血量增加

  B、膈肌抬高

  C、交感神经张力增高

  D、小支气管收缩

  E、肺淤血感知能力下降

  6、女性,40岁,风心病二狭20年,近1年常出现下肢水肿,还可能出现的症状、体征中,下列哪项是错误的B

  A、肝脏肿大,压痛

  B、呼吸困难加重

  C、发绀

  D、胸水

  E、三尖瓣区音乐性杂音

  7、扩张型心肌病、心衰患者,每天服地高辛0.25 mg,2次/d,间断服用双氢克尿塞,ECG:室早、二联律,应采取措施D

  A、增加地高辛剂量静

  B、减少地高辛,0.25mg,1次/d

  C、维持地高辛用量,静注氯化钾

  D、停用地高辛,加用苯妥英钠、钾盐

  E、减少地高辛,0.125mg/d,加用苯妥英钠、钾盐

  8、男性,65岁,高血压病史20年,平时血压在170/100 mmHg左右,突然出现胸闷、气短,咳嗽,端坐呼吸,血压200/110 mmHg,治疗应首选E

  A、毛花苷C

  B、氨茶碱

  C、速尿

  D、倍他乐克

  E、硝普钠

  9、男性,28岁,活动后胸闷、气短,有夜间阵发性呼吸困难、黑蒙,UCG:心室腔不大,室壁尤其是室间隔增厚。治疗时不应选用A

  A、地高辛

  B、美托洛尔

  C、异搏定

  D、双氢克尿塞

  E、卡托普利

  10、慢性房颤患者,应用地高辛治疗1周后,心室律突然转为规则,心脏听诊时心率48次/min,可能为E

  A、已恢复窦性心律

  B、转为房扑4:1传导

  C、转为房扑6:1传导

  D、发生Ⅱ°AVB

  E、发生Ⅲ°AVB

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