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　　A型题

　　李某，男，31岁，农民。农忙时误服有机磷农药30ml，送入我院急诊。

　　1、 请问送入我急诊后，首先应该怎么做

　　A、用2%～5%碳酸氢钠溶液洗胃

　　B、用清水洗胃

　　C、血液灌流

　　D、使用特效的解毒剂

　　E、用含药用碳的等渗盐水洗胃

　　F、血浆置换

　　G、血液透析

　　正确答案：ABE

　　2、 有机磷中毒的烟碱样症状有

　　A、恶心呕吐

　　B、腹痛腹泻

　　C、肌束震颤

　　D、多汗

　　E、瞳孔缩小

　　正确答案：C

　　3、 如果查患者血胆碱酯酶活性为55%，则可判断

　　A、轻度中毒

　　B、中度中毒

　　C、重度中毒

　　D、Ⅰ度中毒

　　E、Ⅱ度中毒

　　正确答案：A

　　4、 治疗过程中如果出现什么症状，可判断为阿托品中毒

　　A、发热

　　B、体温升高

　　C、尿潴留

　　D、昏迷

　　E、肌肉震颤

　　F、躁动谵妄

　　G、心慌气短

　　H、恶心呕吐

　　I、双手抓空，乱喊乱叫

　　J、大小便失禁

　　K、腹痛腹泻

　　正确答案：BCDFI

　　李某，男，31岁，职业为农民。误服毒鼠强10ml，10分钟后，出现头晕，头痛，胸闷，心悸，恶心，呕吐，口唇麻木，乏力，狂躁症状，来急诊。

　　5、 来诊时首先应给予什么治疗

　　A、催吐

　　B、洗胃

　　C、导泻

　　D、血液灌流

　　E、保肝

　　F、保肾

　　G、血液透析

　　正确答案：ABC

　　6、 该鼠药中毒的特效解毒剂为

　　A、乙酰胺

　　B、维生素K

　　C、无特效解毒剂

　　D、阿托品

　　E、解磷定

　　正确答案：C

　　李师傅，男，51岁。是一名采矿工人。工龄30年，胸闷10年，近1个月加重，出现气短，呼吸困难，轻微胸痛，在双下胸部，阵发性，查体：双肺听诊呼吸音降低，两下肺细小于湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。

　　7、 需要首先做什么检查以明确诊断

　　A、心电图

　　B、肺CT

　　C、心脏彩超

　　D、纤维支气管镜

　　E、胸片

　　正确答案：E

　　答案解析：患者为采矿工人，长期接触粉尘类物质，现出现呼吸系统症状，胸片为必需的检查。

　　8、 初步可诊断为

　　A、石棉肺

　　B、矽肺

　　C、尘肺病

　　D、肺炎

　　E、心功能不全

　　正确答案：BC

　　答案解析：患者为采矿工人，长期接触粉尘类物质，现出现气短，呼吸困难，轻微胸痛，在双下胸部，阵发性，查体：双肺听诊呼吸音降低，两下肺细小干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。考虑职业病的可能性大。

　　9、 该患者胸片的表现可为

　　A、肺部弥漫性纤维化

　　B、炎性改变

　　C、正常

　　D、大小不等的小结节

　　E、大小相等，均匀一致的小结节

　　正确答案：A

　　答案解析：患者职业病的可能性大，尘肺的胸片表现为肺部弥漫性纤维化。

　　10、 若患者胸片示大阴影出现，长径25cm，短径15cm，可诊断为

　　A、Ⅰa期

　　B、Ⅰb期

　　C、Ⅱa期

　　D、Ⅱb期

　　E、Ⅲa期

　　正确答案：E

　　答案解析：根据其胸片表现，可诊断为Ⅲa期。

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