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2017年内科主治医师《专业实践能力》考题(26)

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第 6 页:答案

  <<<2017年内科主治医师《专业实践能力》考题汇总>>>

  1. 45岁男性医生。发热38.5℃,心前区剧痛8小时。伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高,下列哪项诊断的可能性最大?

  A.主动脉夹层合并感染

  B.急性广泛前壁心肌梗死

  C.急性心包炎

  D.急性心肌炎

  E.变异性心绞痛合并感染

  2. 65岁女性农民,两天来时有胸骨后疼痛乏力、多汗,下述哪种表现最有利于明确疾病性质?

  A.血压,2/9kPa(90/70mmHg),心率2次/分

  B.心尖部可闻及收缩期杂音

  C.ECG示I.aVL.V-VST段下移0.2MV

  D.血清CPK.LDH及GOT不增高

  E.超声心动图示心内结构,血流正常

  3. 期前收缩的代偿间期是否完全首要决定于

  A.窦房结起搏频率加快

  B.窦房结节律受到干扰否

  C.期前收缩起源部位不同

  D.期前收缩出现的早晚

  E.交界区传导速率的快慢

  4. 20岁女性近日来反复昏厥3次,ECG示心室率38次/分,心房率84次/分,P 波与R波无关联,T波明显高尖,血CO结合力mmol/L。血钠35mmol/L,血钾8mmol/L,血钙4.5mmol/L。请选下述最佳治疗药物

  A.阿托品

  B.葡萄糖

  C.克分子乳酸钠

  D.6-磷酸果糖

  E.辅酶Q-

  5. 男,45岁,一年来进行性心悸,气短,腹胀,下肢水肿,既往体健,检查心脏向两侧扩大,心尖搏动减弱,第一心音减弱,心尖区有2/6级吹风样杂音,双肺底 少许湿性音,颈静脉充盈,肝肋下4cm,血压20/70mmHg,心电图完全性左束支传导阻滞,该病例最可能的诊断

  A.风心病,二尖瓣关闭不全

  B.高血压性心脏病

  C.扩张型心肌病

  D.肺源性心脏病

  E.缩窄性心包炎

  6. 下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似?

  A.肥厚型梗阻性心肌病

  B.风湿性心脏瓣膜病

  C.限制型心肌病

  D.肺源性心脏病

  E.缺血性心肌病型冠心病

  7. 疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为

  A.静息心电图

  B.动态心电图

  C.超声心动图

  D.心肌酶学检查

  E.冠状动脉造影

  8. 脂蛋白中以下哪种有抗动脉粥样硬化的作用?

  A.TG

  B.TC

  C.HDL

  D.LDL

  E.VLDL

  9. 男性,65岁,高血压多年,血压达22.7/3.3kPa(70/0mmHg),服药可降至正常,二个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛,休息或口含硝酸甘油5分钟内可缓解,超声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm,左室后壁0.8cm,该病例最可能诊断为

  A.高血压病1级

  B.冠心病伴高血压病2级

  C.高血压病3级

  D.高血压性心脏病伴冠心病

  E.肥厚型梗阻性心肌病

  10. 女性,26岁,头痛二年,发现Bp26.7/6kPa(200/20mmHg),检查心肺大致正常,上腹部左侧可闻血管杂音,尿蛋白(+),超声心动图示左室间隔厚1.4cm,左室后壁厚1.3cm,余正常。该病例考虑其诊断最可能为

  A.原发性醛固酮增多症

  B.嗜铬细胞瘤

  C.肾动脉狭窄性高血压

  D.慢性肾炎

  E.高血压病2级

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