37、 某女性患者,59岁,体检时发现空腹血糖6.4mmol/L,作葡萄糖耐量试验,OGTT2hPG为8.6mmol/L。下列正确的是
A、可诊断糖尿病
B、可排除糖尿病
C、应重复葡萄糖耐量试验
D、空腹血糖过高
E、糖耐量减低
正确答案:E
38、 某女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,空腹血糖14.5mmol/L,血酮(-)。下列正确的是
A、糖尿病并发脑血管意外
B、糖尿病神经病变
C、糖尿病微血管病变
D、糖尿病自主神经病变
E、糖尿病感觉神经病变
正确答案:B
39、 尿崩症患者易出现
A、低容量性高钠血症
B、低容量性低钠血症
C、等渗性脱水
D、高容量性低钠血症
E、低钠血症
正确答案:A
40、 盛暑行军时大量出汗可发生
A、等渗性脱水
B、低容量性低钠血症
C、低容量性高钠血症
D、高容量性低钠血症
E、水肿
正确答案:B
41、 糖尿病酮症酸中毒常见诱因,除了
A、运动
B、感染
C、胰岛素治疗中断
D、创伤
E、妊娠
正确答案:A
答案解析:糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩等。有时可无明显诱因。
42、 糖尿病酮症酸中毒的临床表现
A、原有症状加重或首次出现"三多"伴乏力
B、食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多
C、有代谢性酸中毒症状
D、严重脱水伴循环衰竭体征
E、以上都是
正确答案:E
答案解析:糖尿病酮症酸中毒临床表现:原有症状加重或首次出现"三多"伴乏力,食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多,深大呼吸,呼气有烂苹果味,严重脱水伴循环衰竭。
43、 糖尿病饮食治疗下列正确的是
A、病情轻可以不用饮食治疗
B、有并发症者不用饮食治疗
C、用药治疗时,可不用饮食治疗
D、肥胖者宜给高热量饮食治疗
E、不论病情轻重都需饮食治疗
正确答案:E
答案解析:不论病情轻重都需饮食治疗。
44、 下述不是低钾血症对骨骼肌影响的是
A、肌无力
B、肌麻痹
C、超极化阻滞
D、腱反射亢进
E、兴奋性降低
正确答案:D
45、 一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白均为阳性,对本例最适合的治疗是
A、双胍类降糖药
B、磺脲类降糖药
C、胰岛素
D、单纯饮食治疗
E、双胍类+磺脲类降糖药
正确答案:C
46、 以下不符合低血糖的症状或表现的是
A、手抖
B、心悸
C、收缩压轻度升高
D、皮肤多汗
E、血压下降
正确答案:E
答案解析:低血糖时交感神经过度兴奋,表现为手抖,心悸,流涎,饥饿,皮肤多汗,面色苍白、收缩压轻度升高等。
47、 以下不是代谢综合征特征的是
A、肥胖
B、糖代谢异常
C、脂代谢异常
D、高血压
E、高龄
正确答案:E
48、 以下符合糖尿病酮症酸中毒临床特点的是
A、呼吸浅慢、不规则
B、呼吸深大,呼气有烂苹果味
C、呼吸困难,口唇青紫
D、潮式呼吸
E、呼吸浅快,呼气有大蒜味
正确答案:B
49、 以下患者不适宜将胰岛素作为首选的是
A、糖尿病合并酮症酸中毒
B、糖尿病合并心肌梗死
C、糖尿病患者妊娠或分娩
D、糖尿病患者过度肥胖
E、糖尿病患者手术前后
正确答案:D
答案解析:胰岛素适应证。
50、 以下疾病中,不引起高血糖的是
A、嗜铬细胞瘤
B、Cushing综合征
C、甲亢
D、生长激素瘤
E、甲状旁腺功能亢进症
正确答案:E
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