>>>2018内科学主治医师考试重点试题及答案汇总

　　1、目前下肢动脉粥样硬化闭塞症的主要治疗手段有哪些?( ABCDE )

　　(A)内科药物抗栓、调脂、扩血管、改善微循环治疗;

　　(B)血管支架植入术;

　　(C)血管旁路术;

　　(D)生物血管再生疗法;

　　(E)同种异体血管置换术。

　　2、动脉粥样硬化的一级预防主要包括哪些措施?( ABDE )

　　(A)调脂，控制血脂异常;

　　(B)控制高血压和糖尿病;

　　(C)降低增高的同型半胱氨酸;

　　(D)戒烟，限制酒精摄入;

　　3、左心衰竭的临床表现主要是由下列哪项引起?( ABDE )

　　(A)肺淤血、肺水肿;

　　(B)左心室扩大;

　　(C)体循环静脉压增高;

　　(D)肺动脉压增高;

　　(E)心室重构。

　　4、示例，男性，12岁。自幼活动后心慌，气短，喜蹲踞。患儿自幼于哭闹时即发现口唇紫绀，随年龄增大于活动后即心慌气短，喜蹲踞。查体发现，患儿发育较差，面颊及口唇紫绀，杵状指趾，胸廓呈鸡胸，心界不大，心率106次/分，律齐，心音正常，心前区可闻及4/6级收缩期吹风样杂音，胸骨左缘第2-3肋间可闻及粗糙收缩期杂音，P2减弱。根据以上情况，本患者最可能DE 诊断是什么?( D )

　　(A)室间隔缺损;

　　(B)房间隔缺损;

　　(C)肺动脉瓣狭窄;

　　(D)法乐氏四联症

　　(E)动脉导管未闭

　　5、法乐氏四联症是哪四项心脏畸形?( ABCD )

　　(A)主动脉骑跨;

　　(B)高位室间隔缺损;

　　(C)肺动脉口狭窄

　　(D)右心室肥厚

　　(E)房间隔缺损

　　6、对先天性心脏病最具诊断价值的辅助检查方法有哪些?( BDE )

　　(A)心电图;

　　(B)超声心动图;

　　(C)心肌核素扫描;

　　(D)心血管对比剂造影

　　(E)心脏CT检查

　　7、示例，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，长期接受洋地黄治疗。近期服用地高辛0.25mg/日，连续服用1个月，近2日自觉心悸明显，厌食、恶心及呕吐，全身乏力，疲劳，眩晕，出现色视症(黄色光晕)，测定地高辛血药浓度为2.8ng/ml。该患者目前存在以下哪种情况?( C )

　　(A)心力衰竭加重;

　　(B)洋地黄剂量不足;

　　(C)洋地黄过量;

　　(D)心力衰竭加重+洋地黄剂量不足;

　　(E)风心病合并脑梗死

　　8、治疗洋地黄过量可选择下列哪些药物和方法?( ABCD )

　　(A)立即停用洋地黄类药物;

　　(B)纠正存在的低血钾;

　　(C)纠正室性心律失常，可选用苯妥因钠或利多卡因;

　　(D)地高辛特异性抗体;

　　(E)奎尼丁和胺碘酮可用于治疗洋地黄过量所致心律失常

　　9、下列各项心电图改变，哪些是判定运动平板心电图负荷试验阳性的指标?( ABCDE )

　　(A)缺血性ST段下降，J点后80ms出ST水平型、下斜型下降0.10mV以上，原有ST段下降者，在原基础上再下降0.10mV以上，持续2min以上;

　　(B)ST段弓背状急性抬高0.20以上;

　　(C)ST段上斜型下降0.20mV以上，同时aVR导联ST段抬高0.1omV;

　　(D)一过性T波异常高耸伴对应导联T波倒置;

　　(E)出现室性心动过速、心室顫动、束支传导阻滞、心脏停搏。

　　10、目前选择哪些检测手段可以确定心肌的存活性?( BCE )

　　(A)二维和多普勒超声心动图;

　　(B)运动负荷心电图试验;

　　(C)多巴酚丁胺药物负荷超声心动图试验;

　　(D)多层螺旋CT;

　　(E)18F-FDG+PET心肌代谢显像。

　　(E)减肥防超重，增加体育锻炼，减轻心理压力。

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