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2018年内科学主治医师考试重点试题及答案(10)

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  >>>2018内科学主治医师考试重点试题及答案汇总

  1、目前下肢动脉粥样硬化闭塞症的主要治疗手段有哪些?( ABCDE )

  (A)内科药物抗栓、调脂、扩血管、改善微循环治疗;

  (B)血管支架植入术;

  (C)血管旁路术;

  (D)生物血管再生疗法;

  (E)同种异体血管置换术。

  2、动脉粥样硬化的一级预防主要包括哪些措施?( ABDE )

  (A)调脂,控制血脂异常;

  (B)控制高血压和糖尿病;

  (C)降低增高的同型半胱氨酸;

  (D)戒烟,限制酒精摄入;

  3、左心衰竭的临床表现主要是由下列哪项引起?( ABDE )

  (A)肺淤血、肺水肿;

  (B)左心室扩大;

  (C)体循环静脉压增高;

  (D)肺动脉压增高;

  (E)心室重构。

  4、示例,男性,12岁。自幼活动后心慌,气短,喜蹲踞。患儿自幼于哭闹时即发现口唇紫绀,随年龄增大于活动后即心慌气短,喜蹲踞。查体发现,患儿发育较差,面颊及口唇紫绀,杵状指趾,胸廓呈鸡胸,心界不大,心率106次/分,律齐,心音正常,心前区可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,胸骨左缘第2-3肋间可闻及粗糙收缩期杂音,P2减弱。根据以上情况,本患者最可能DE 诊断是什么?( D )

  (A)室间隔缺损;

  (B)房间隔缺损;

  (C)肺动脉瓣狭窄;

  (D)法乐氏四联症

  (E)动脉导管未闭

  5、法乐氏四联症是哪四项心脏畸形?( ABCD )

  (A)主动脉骑跨;

  (B)高位室间隔缺损;

  (C)肺动脉口狭窄

  (D)右心室肥厚

  (E)房间隔缺损

  6、对先天性心脏病最具诊断价值的辅助检查方法有哪些?( BDE )

  (A)心电图;

  (B)超声心动图;

  (C)心肌核素扫描;

  (D)心血管对比剂造影

  (E)心脏CT检查

  7、示例,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,长期接受洋地黄治疗。近期服用地高辛0.25mg/日,连续服用1个月,近2日自觉心悸明显,厌食、恶心及呕吐,全身乏力,疲劳,眩晕,出现色视症(黄色光晕),测定地高辛血药浓度为2.8ng/ml。该患者目前存在以下哪种情况?( C )

  (A)心力衰竭加重;

  (B)洋地黄剂量不足;

  (C)洋地黄过量;

  (D)心力衰竭加重+洋地黄剂量不足;

  (E)风心病合并脑梗死

  8、治疗洋地黄过量可选择下列哪些药物和方法?( ABCD )

  (A)立即停用洋地黄类药物;

  (B)纠正存在的低血钾;

  (C)纠正室性心律失常,可选用苯妥因钠或利多卡因;

  (D)地高辛特异性抗体;

  (E)奎尼丁和胺碘酮可用于治疗洋地黄过量所致心律失常

  9、下列各项心电图改变,哪些是判定运动平板心电图负荷试验阳性的指标?( ABCDE )

  (A)缺血性ST段下降,J点后80ms出ST水平型、下斜型下降0.10mV以上,原有ST段下降者,在原基础上再下降0.10mV以上,持续2min以上;

  (B)ST段弓背状急性抬高0.20以上;

  (C)ST段上斜型下降0.20mV以上,同时aVR导联ST段抬高0.1omV;

  (D)一过性T波异常高耸伴对应导联T波倒置;

  (E)出现室性心动过速、心室顫动、束支传导阻滞、心脏停搏。

  10、目前选择哪些检测手段可以确定心肌的存活性?( BCE )

  (A)二维和多普勒超声心动图;

  (B)运动负荷心电图试验;

  (C)多巴酚丁胺药物负荷超声心动图试验;

  (D)多层螺旋CT;

  (E)18F-FDG+PET心肌代谢显像。

  (E)减肥防超重,增加体育锻炼,减轻心理压力。

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