>>>2018内科学主治医师考试重点试题及答案汇总

　　1、 某男，49岁，间断性水样泻8个月。每天腹泻6～9次，量大，无脓血。查体：颜面潮红，腹部无异常。实验室检查：血钾2.7mmol/L，血钙2.0mmol/L，血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查

　　A、血清促胃液素

　　B、血浆血管活性肠肽

　　C、血清胰岛素

　　D、胃液分析

　　E、血白细胞计数

　　正确答案：B

　　2、 某男，4岁，在独自游戏时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是

　　A、急性上呼吸道感染

　　B、自发性气胸

　　C、支气管哮喘

　　D、气管异物

　　E、脑外伤

　　正确答案：D

　　3、 某男，69岁，发生心源性休克，测中心静脉压1.2kPa(12cmH2O)，血压12/80kPa(90/60mmHg)，四肢末端厥冷，应选用哪种药物继续治疗

　　A、呋塞米

　　B、异丙肾上腺素

　　C、酚妥拉明

　　D、西地兰

　　E、阿托品

　　正确答案：C

　　4、 某男性患者，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为

　　A、变异型心绞痛

　　B、中间综合征

　　C、卧位心绞痛

　　D、恶化型心绞痛

　　E、混合性心绞痛

　　正确答案：C

　　5、 某女，16岁，晚餐进食一碗剩饭。1小时后出现上腹绞痛，并持续性恶心、呕吐。体温37.0度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数正常、中性粒细胞占76%，便常规正常。诊断首先考虑

　　A、急性胃炎

　　B、功能性消化不良

　　C、食物中毒

　　D、急性胆囊炎

　　E、急性胰腺炎

　　正确答案：A

　　6、 某女，21岁，持续高热1周，胸、腹部出现皮疹，经检查确诊为伤寒，其皮疹特征为

　　A、红色不凸出皮肤

　　B、压之不褪色

　　C、呈红色出血点

　　D、直径>2cm

　　E、呈粉红色丘疹

　　正确答案：E

　　7、 某女，24岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是

　　A、一般镇静剂

　　B、利眠宁

　　C、麦角胺咖啡因

　　D、强痛定

　　E、吲哚美辛(消炎痛)

　　正确答案：C

　　8、 某女，31岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68 g/L，白细胞2×10^9/ L，血小板20×10^9/L。诊断考虑

　　A、再生障碍性贫血

　　B、巨幼红细胞性贫血

　　C、溶血性贫血

　　D、血小板减少性紫癜

　　E、急性白血病

　　正确答案：D

　　9、 某女，36岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37.5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

　　A、肠结核

　　B、溃疡性结肠炎

　　C、结肠癌

　　D、肠易激综合征

　　E、以上都不是

　　正确答案：A

　　10、 某女，38岁，近一周来发热，体温37.8℃，伴腰痛，尿频，排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型，诊断为

　　A、尿路感染

　　B、急性膀胱炎

　　C、肾盂肾炎

　　D、肾病综合征

　　E、急性肾小球肾炎

　　正确答案：C

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